阑尾炎的表现包括腹痛，典型为转移性右下腹痛但并非所有患者都有典型表现，不同年龄段表现有差异；胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘等，儿童及新生儿表现更不典型；全身症状有发热（程度因炎症而异，不同年龄段表现不同）、乏力；体征有右下腹压痛（压痛点因阑尾位置而异，各年龄段表现相似但儿童检查需轻柔）、反跳痛（检查小儿需轻柔）、腹肌紧张（小儿及老年人可能不明显需综合判断）。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期可能出现，程度不一，发生机制是阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性蠕动增强。儿童发生阑尾炎时，由于胃肠道功能发育不完善等因素，恶心、呕吐可能较为频繁，新生儿也可能表现为拒奶、呕吐。
腹泻或便秘：部分患者会出现，腹泻是因为阑尾炎症刺激肠道，导致肠道蠕动紊乱；便秘可能是因为腹痛导致患者不敢进食，胃肠蠕动减慢等原因。在不同年龄段，表现可能有所差异，儿童阑尾炎时胃肠道症状相对成人可能更不典型，需仔细鉴别。
全身症状
发热：一般体温在37.5-38.5℃左右，为低热，随着炎症加重，体温可升高，如阑尾化脓、坏疽或穿孔时，体温可更高，可达39℃甚至以上。这是因为炎症反应引起的全身性反应。不同年龄人群对发热的耐受及表现不同，儿童体温调节中枢不完善，发热时可能更易出现精神萎靡等情况，新生儿阑尾炎时发热可能不明显，需密切观察。
乏力：患者可感到全身疲倦、无力，是因为炎症反应消耗能量及身体处于应激状态等原因导致。
体征
右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但压痛位置可能因阑尾位置不同而有所变化，如盲肠后位阑尾压痛在右侧腰部，盆腔位阑尾压痛可在耻骨联合上方等。各年龄段人群麦氏点压痛表现相似，但儿童由于配合度等问题，检查时需更耐心、轻柔。
反跳痛：即按压右下腹后突然抬手时患者疼痛加剧，提示阑尾炎症刺激壁层腹膜。儿童及新生儿在检查反跳痛时需注意操作轻柔，避免引起患儿剧烈哭闹影响判断。
腹肌紧张：当阑尾炎症加重，累及壁层腹膜时可出现腹肌紧张，但小儿腹肌发育不完善，腹肌紧张体征可能不明显，老年人由于腹肌薄弱，腹肌紧张也可能不显著，需综合判断。
