皮肤紫癜治疗包含急性期充分卧床休息减少肢体活动以降出血风险，排查并规避食物、药物、感染源等过敏原，单纯型伴瘙痒用抗组胺药缓解，关节型等重病用糖皮质激素且儿童用激素需权衡副作用，儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇治疗兼顾胎儿安全需咨询专科评估药物对胎儿风险。
一、一般治疗
1.休息与活动管理：急性期皮肤紫癜患者需充分卧床休息，减少不必要的肢体活动，以降低血管破裂出血风险，尤其对于合并关节型、肾型紫癜的患者，休息有助于减轻肾脏等脏器的受累程度，儿童患者因自身活动度较高，更需家长协助保证其充足休息以促进机体恢复。
2.避免过敏原接触：积极排查可能的过敏原，如食物（常见有鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素类、磺胺类等）、感染源等，明确过敏原后严格规避，例如对某种食物过敏者需终身禁食该食物，以防止紫癜复发或加重。
二、药物治疗
1.抗组胺药物：适用于单纯型皮肤紫癜等以皮肤症状为主且伴有瘙痒的情况，通过阻断组胺受体发挥作用，可缓解皮肤瘙痒等不适症状，常用药物如氯雷他定等，此类药物能减轻机体的过敏反应，但使用时需关注患者是否有药物不良反应，如嗜睡等。
2.糖皮质激素：对于关节型、腹型、肾型紫癜等病情相对较重的患者具有较好疗效，能迅速减轻炎症反应，抑制免疫损伤，常用药物如泼尼松等。使用糖皮质激素时需综合考虑患者年龄、病情严重程度及病程等因素，儿童患者使用时要特别权衡激素可能带来的副作用（如影响生长发育、增加感染风险等）与治疗获益，严格遵循儿科用药规范。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：皮肤紫癜在儿童群体中发生率较高，治疗时优先采用非药物干预措施，如充分休息、避免过敏原接触等。药物选择需极为谨慎，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物，抗组胺药物等的使用也需在儿科医生指导下进行，密切监测儿童用药后的反应及病情变化。
2.孕妇患者：孕妇发生皮肤紫癜时，治疗需兼顾胎儿安全。一般治疗原则与普通患者一致，药物治疗需咨询妇产科及皮肤科专科医生，严格评估所用药物对胎儿的潜在风险（如某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育）与治疗必要性，确保在保障孕妇病情控制的同时最大程度降低对胎儿的不良影响。
