口腔溃疡的发生常与多种维生素及营养素缺乏相关，其中以维生素B2（核黄素）、B12、叶酸、维生素C及锌的缺乏较为常见，这些营养素通过参与黏膜代谢、修复及免疫调节影响溃疡的发生与愈合。
维生素B2（核黄素）
作为黏膜细胞代谢的关键辅酶，维生素B2缺乏会直接导致口腔黏膜上皮细胞更新减缓，黏膜屏障功能下降，表现为黏膜充血、糜烂，形成溃疡。临床研究显示，约30%复发性口腔溃疡患者存在血清B2水平降低，补充维生素B2可缩短溃疡愈合时间。长期素食者、熬夜或压力过大人群需注意通过奶制品、蛋类、菠菜等食物增加摄入。
维生素B12（钴胺素）
参与神经髓鞘合成与上皮细胞增殖，缺乏时口腔黏膜修复能力下降，常伴随舌面光滑、味觉减退等症状。胃切除术后、萎缩性胃炎患者因内因子缺乏导致吸收障碍，易出现B12不足。《中国居民膳食指南》建议此类人群每周摄入1-2次鱼类或贝类，必要时在医生指导下补充维生素B12制剂。
叶酸（维生素B9）
作为DNA合成的关键原料，叶酸缺乏会导致口腔黏膜细胞分化异常，黏膜变薄、脆性增加，易因机械刺激发生溃疡。孕期女性、酗酒者及长期服用抗癫痫药人群因需求增加或代谢干扰，需额外关注叶酸摄入。建议每日摄入400-800μg叶酸，深色蔬菜、豆类是主要来源。
维生素C（抗坏血酸）
通过抗氧化作用促进胶原蛋白合成，维持口腔黏膜韧性。缺乏时黏膜组织脆性增加，常见于新鲜蔬果摄入不足者。吸烟者因维生素C氧化加速，溃疡发生率较常人高2倍。建议每日摄入100-200mg维生素C，柑橘类、猕猴桃及青椒等食物可有效补充。
锌元素
虽不属于维生素，但作为多种酶的辅基，锌缺乏会直接影响免疫细胞活性与伤口愈合速度，导致溃疡反复难愈。老年人、糖尿病患者因代谢需求或吸收功能下降，锌储备常不足。可通过牡蛎、坚果等食物补充，必要时在医生指导下服用锌制剂。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需优先保证B族维生素与叶酸摄入；慢性肾病患者补充锌需严格控制剂量，避免蓄积；长期服用二甲双胍、抗生素者建议定期监测血清锌水平。口腔溃疡频繁发作时，需排查消化系统疾病、免疫功能异常等病因，避免盲目依赖营养素补充。
