瘫痪是神经系统常见症状指身体任何部位运动减弱或丧失由神经等疾病导致按累及范围分单瘫偏瘫截瘫四肢瘫按性质分中枢性和周围性相关因素有年龄性别生活方式病史等明确类型及影响因素对诊治至关重要需综合多方面判断病因并制定方案。
瘫痪是指身体任何部位运动的减弱或丧失，是神经系统常见的症状，由神经、神经肌肉接头或肌肉疾病导致。
按累及范围分类
单瘫：单一肢体的瘫痪，多见于脊髓灰质炎。
偏瘫：一侧面部和肢体瘫痪，常由脑血管意外、脑肿瘤等引起。
截瘫：双下肢瘫痪，常见于脊髓外伤、脊髓炎等。
四肢瘫：四肢都发生瘫痪，可见于高位脊髓病变、吉兰-巴雷综合征等。
按瘫痪性质分类
中枢性瘫痪：又称上运动神经元性瘫痪，是由于大脑皮质运动区锥体细胞及其发出的下行纤维病变所致。表现为肌张力增高、腱反射亢进、出现病理反射，无肌肉萎缩或晚期有废用性萎缩。常见病因有脑卒中、脑肿瘤等。
周围性瘫痪：又称下运动神经元性瘫痪，是脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。表现为肌张力降低、腱反射减弱或消失、无病理反射，有明显肌肉萎缩。常见病因有格林-巴利综合征、末梢神经炎等。
瘫痪的相关因素及影响
年龄因素：儿童发生瘫痪可能与先天性神经系统发育异常、小儿麻痹症等有关。老年人则多因脑血管疾病、退行性脊髓病变等导致瘫痪。例如，老年患者动脉粥样硬化使血管狭窄、闭塞，引发脑部血液循环障碍，从而出现偏瘫等中枢性瘫痪表现。
性别因素：一般无明显性别差异导致瘫痪的特异性，但某些疾病有一定性别倾向，如脊髓-肌萎缩症男性发病多于女性。
生活方式：长期缺乏运动、营养不良等可能增加瘫痪风险。例如，长期卧床且缺乏肢体活动的人，肌肉容易萎缩，进而可能引发瘫痪相关表现。而合理的运动、均衡的饮食有助于维持神经肌肉功能，降低瘫痪发生几率。
病史因素：有神经系统疾病既往史、脑血管病家族史等人群发生瘫痪的可能性较高。比如有脑梗死病史的患者，再次发生脑血管意外导致瘫痪的风险较常人增加。
瘫痪是一种较为复杂的神经系统症状，明确其类型及相关影响因素对于诊断和治疗至关重要，需要结合详细的病史采集、体格检查及辅助检查等综合判断病因并制定相应的诊疗方案。
