口腔溃疡是口腔黏膜的表浅性缺损或溃疡，病因涉及免疫功能紊乱、口腔局部创伤、营养缺乏等多因素；治疗以缓解疼痛、促进愈合为目标，优先采用非药物干预，必要时辅助药物治疗，特殊人群需结合自身情况调整方案。
一、口腔溃疡的主要病因
1. 免疫相关因素：免疫功能紊乱或免疫力下降时（如感冒、过度劳累后），易诱发溃疡，部分患者存在自身免疫性疾病家族史，免疫细胞异常活化可能导致黏膜损伤。
2. 局部创伤因素：口腔黏膜意外咬伤、刷牙用力过猛、尖锐食物划伤或牙列不齐（如残根、锐利牙尖）导致的机械性损伤，是最常见诱因，损伤后黏膜修复延迟易继发溃疡。
3. 营养缺乏因素：维生素B族（尤其是B12、叶酸）、锌缺乏时，黏膜上皮细胞增殖与修复能力下降，口腔黏膜易出现表浅溃疡，素食者或长期节食人群风险较高。
4. 感染相关因素：单纯疱疹病毒、幽门螺杆菌感染可能与复发性溃疡相关，口腔卫生不佳时致病菌（如链球菌）增殖，破坏黏膜屏障诱发溃疡。
5. 生活方式与精神因素：长期熬夜、精神压力大、焦虑等导致内分泌紊乱，影响口腔黏膜微循环及神经调节，降低黏膜抵抗力，诱发溃疡复发或延长愈合时间。
二、科学治疗与干预方法
1. 非药物干预措施：保持口腔清洁，使用软毛牙刷及温和牙膏，避免辛辣、过烫食物；疼痛明显时可局部冷敷（每次10-15分钟），或用淡盐水/氯己定含漱液（儿童需家长协助，避免误吞）清洁口腔；饮食中增加富含维生素B族及锌的食物（如瘦肉、蛋类、坚果、绿叶蔬菜），促进黏膜修复。
2. 局部药物辅助：疼痛剧烈时可使用含利多卡因的局部凝胶（如复方氯己定利多卡因凝胶）暂时缓解疼痛；促进愈合的重组人表皮生长因子凝胶或康复新液（含中药成分，需遵说明书使用）；炎症明显时短期使用氯己定含漱液（连续使用不超过一周，避免口腔菌群失调）。
3. 特殊人群处理：儿童需避免刺激性药物，优先采用物理冷敷及温和饮食；孕妇以非药物干预为主，必要时咨询医生选择安全药物；糖尿病患者需严格控制血糖（血糖＞7.0mmol/L时溃疡愈合延迟），同时排查是否存在其他系统性疾病（如白塞病）导致的溃疡；老年人需注意口腔卫生，避免因牙齿缺失导致的黏膜反复摩擦损伤。
