孩子扁平足可能由多种因素导致，包括遗传因素使孩子足弓发育易异常；足部肌肉力量不足，儿童阶段缺乏锻炼或关键阶段未良好锻炼会增加风险；体重过重会增加足部负担致足弓被压平；过早站立和行走会因足部未发育成熟影响足弓发育；某些疾病如神经系统疾病或先天性足部结构异常疾病也会引发扁平足。
足部肌肉力量不足
儿童阶段的特点：孩子在生长发育过程中，足部的肌肉力量需要逐步发展。如果孩子缺乏足够的足部肌肉锻炼，比如长期不进行适当的运动，像跑步、跳跃等能够锻炼足部肌肉的活动，就会导致足部肌肉力量薄弱。这使得足部无法有效地维持足弓的正常形态，进而增加了扁平足的发生风险。例如，一些孩子由于长期久坐、缺乏户外活动，足部肌肉得不到充分刺激，力量得不到锻炼，就容易出现扁平足。
年龄因素影响：不同年龄段的孩子足部肌肉发展情况不同。婴幼儿时期，足部肌肉还很稚嫩，随着年龄增长，肌肉力量逐渐增强，但如果在肌肉力量发展的关键阶段没有得到良好的锻炼，就容易出现问题。比如学龄前儿童，如果没有参与足够的能锻炼足部肌肉的活动，到了学龄期可能就更容易出现扁平足相关的问题。
体重因素
孩子的体重也是一个影响因素。如果孩子体重过重，会增加足部的负担。因为过重的体重会使足部承受更大的压力，长期下来，足弓容易被压平，从而导致扁平足的发生。例如，一些肥胖的儿童，足部需要支撑更大的体重，足弓所受压力较大，随着时间推移，足弓结构可能会发生改变，引发扁平足。
过早站立和行走
孩子如果过早地站立和行走，也可能导致扁平足。一般来说，孩子的骨骼、肌肉等组织需要一定的时间来发育成熟，以支撑身体的重量。如果孩子在骨骼和肌肉还未充分发育时就过早站立和行走，足部无法承受身体的重量，足弓的发育就容易受到影响，增加扁平足的发生几率。比如有些家长过早让孩子学走路，孩子的足部还没有做好准备，就可能引发扁平足问题。
疾病因素
某些疾病也可能导致孩子扁平足。例如，神经系统疾病可能会影响足部肌肉的神经支配，导致肌肉力量异常，进而影响足弓的维持。像脊髓灰质炎等疾病，可能会造成足部肌肉的麻痹或无力，使得足弓无法正常形成。另外，一些先天性的足部结构异常疾病，也会直接导致扁平足的出现。
