脂溢性皮炎一般治疗需皮肤清洁用温和产品、保证规律作息、调整饮食及心理调节，药物治疗外用有抗真菌洗剂、炎症重部位用弱效中效糖皮质激素、皮肤薄嫩处用钙调磷酸酶抑制剂，系统用抗组胺药缓解瘙痒，特殊人群中儿童慎用强效激素、孕妇哺乳期需遵医嘱、老年人用药考虑相互作用并遵医嘱。
一、一般治疗
1.皮肤清洁：选用温和的洁面产品或药用洗剂，例如含酮康唑的洗剂适用于头皮脂溢性皮炎，清洁时避免过度搔抓，防止皮肤破损引发继发感染，根据皮肤部位及病情调整清洁频率，面部等部位每日清洁1-2次为宜。
2.生活方式调整：保证规律作息，每日睡眠时间维持7-8小时，避免熬夜；饮食上减少高糖食物（如甜品、饮料）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏）及辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒）摄入，多吃富含维生素的新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）和水果（如苹果、香蕉）。
3.心理调节：脂溢性皮炎可能因病情反复影响心理状态，应通过适当运动（如散步、瑜伽）、与家人朋友沟通等方式缓解压力，保持心情舒畅，良好心理状态利于病情恢复。
二、药物治疗
1.外用药物
抗真菌洗剂：含酮康唑、二硫化硒的洗剂可抑制马拉色菌等真菌繁殖，减轻炎症与瘙痒，使用时按产品说明书或医生指导方法涂抹于患处并停留一定时间后冲洗。
糖皮质激素：适用于炎症较重部位（如面部、颈部），需选用弱效或中效制剂，避免长期大面积使用，儿童、孕妇及哺乳期女性使用需遵医嘱。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，可用于面部等皮肤薄嫩部位，抗炎作用较好，需在医生指导下使用。
2.系统用药：瘙痒明显时可使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，用药时注意其可能引起的嗜睡等不良反应，用药期间避免驾驶或操作机械。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童脂溢性皮炎需谨慎，避免使用强效糖皮质激素，可选用温和外用药物，清洁时动作轻柔，遵循儿科安全护理原则，密切观察用药后反应，出现不适及时就医。
2.孕妇和哺乳期女性：用药需咨询医生，权衡脂溢性皮炎病情与药物对胎儿、婴儿的潜在风险，在医生指导下选择安全治疗方案。
3.老年人：老年人常合并基础疾病，用药需考虑药物相互作用，外用药物使用时注意皮肤耐受性，建议在医生指导下规范治疗。
