慢性阑尾炎早期症状较隐匿,有腹痛(多在右下腹部,程度轻、无明显规律,劳累等可诱发加重)、胃肠道症状(消化不良、恶心等)、身体不适(乏力、少数低热)等表现。
腹痛
疼痛部位:多位于右下腹部,疼痛程度一般较轻,可为隐痛或胀痛。疼痛位置相对固定,这是因为阑尾的解剖位置在右下腹髂窝内,炎症刺激会使该区域出现疼痛感觉。对于儿童来说,由于其阑尾位置可能相对不固定,但总体仍以右下腹为主;女性患者如果阑尾位置变异,如盆腔位阑尾,疼痛可能会在盆腔相关区域,但仍与阑尾炎症刺激有关。
疼痛特点:疼痛发作没有明显的规律性,可能在劳累、剧烈运动后诱发或加重。比如长时间行走、跑步等运动后,身体的活动使阑尾受到牵扯,从而引发疼痛。
胃肠道症状
消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,进食量较平时减少。这是因为阑尾炎症会影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌相对不足,进而影响食物的消化和吸收。儿童由于消化系统本身相对脆弱,慢性阑尾炎导致的消化不良可能更为明显,表现为食量明显下降,对平时喜欢的食物兴趣也降低;成年人则可能只是感觉进食后腹部有饱胀不适等消化不良表现。
恶心:部分患者会出现恶心的症状,偶尔可能会伴有呕吐,但呕吐程度一般较轻。这是由于阑尾炎症刺激了腹腔内的神经,通过神经反射引起胃肠道的反应。在女性妊娠期,如果发生慢性阑尾炎,由于子宫增大可能会影响阑尾的位置,其胃肠道症状可能会更不典型,但恶心等症状仍可能出现。
身体不适
乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是因为身体处于炎症状态,机体的代谢增加,身体消耗能量增多,同时炎症产生的一些物质会影响身体的正常功能,导致患者出现乏力感。老年人由于身体机能本身下降,慢性阑尾炎时的乏力症状可能会更明显,恢复也相对较慢。
低热:少数患者可能会出现低热情况,体温一般在37.5℃左右。这是机体对炎症的一种免疫反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢的变化,从而导致体温轻度升高。但需要注意与其他能引起低热的疾病相鉴别,比如结核等疾病。对于儿童来说,由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟,慢性阑尾炎引起的低热可能不太容易被察觉,需要家长密切关注孩子的体温变化及其他伴随症状。



