腋毛癣的治疗以非药物干预为基础，辅以外用抗细菌药物，严重或反复发作时需口服药物，同时结合生活方式调整与特殊人群护理。
1 非药物干预是基础治疗手段
1.1 局部清洁干燥：每日用温水及温和清洁产品清洗腋下区域，避免使用刺激性强的皂类或磨砂产品，清洁后用柔软毛巾轻拍至半干，可使用无酒精爽身粉辅助保持干燥。潮湿环境是细菌滋生的重要诱因，干燥皮肤可抑制棒状杆菌繁殖。
1.2 毛发处理：剃除受累腋毛，操作时使用一次性刀片，剃毛后用碘伏消毒剃毛区域，避免毛发残留为细菌提供附着环境。临床研究表明，剃除受累毛发可使局部菌落数量减少60%以上，显著缩短症状改善时间。
1.3 生活习惯调整：减少剧烈运动导致的过度出汗，运动后及时清洁腋下，选择宽松透气的棉质衣物，避免紧身化纤衣物摩擦皮肤。避免与他人共用毛巾、衣物或剃须刀，防止交叉感染。
2 药物治疗针对感染控制
2.1 外用抗细菌药物：克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏等外用制剂可直接作用于局部细菌，每日涂抹患处1-2次，疗程通常为2周。此类药物对革兰氏阳性菌（包括腋毛癣致病的棒状杆菌）有明确抑制作用，临床观察显示有效率达80%以上。
2.2 口服药物：严重感染或外用药物效果不佳时，可在医生指导下使用克林霉素口服制剂，适用于广泛皮肤受累或反复发作的情况。需注意口服药物可能存在胃肠道反应，用药期间观察皮肤及全身反应。
3 特殊人群需个性化护理
3.1 儿童：婴幼儿及12岁以下儿童优先采用非药物干预，避免刺激性药物。若症状持续（超过2周），应由皮肤科医生评估后，选择低浓度克林霉素凝胶等温和制剂，禁止自行使用口服抗生素。
3.2 孕妇及哺乳期女性：以清洁干燥为主要干预手段，必要时使用外用抗菌药物需在产科或皮肤科医生指导下进行，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
3.3 糖尿病患者：需加强血糖监测，保持腋下皮肤清洁干燥，因高血糖状态易导致皮肤感染迁延不愈。治疗期间注意观察皮肤反应，防止继发细菌或真菌感染。
4 预防复发措施
治疗结束后，持续保持腋下区域清洁干燥，每周用温水清洁1-2次，定期检查腋毛区皮肤状态，发现异常及时就医。避免频繁剃毛或过度刺激皮肤，维持正常皮肤菌群平衡。
