帕金森病治疗以综合干预为核心，需结合药物、手术、康复、心理及生活方式调整实现个体化管理，其中药物联合非药物干预是基础治疗，脑深部电刺激术（DBS）等手术适用于特定患者，系统康复训练可长期改善生活质量。
一、药物治疗 1. 核心药物为左旋多巴类制剂，可显著改善震颤、僵硬等运动症状，研究显示对中重度症状患者的日常活动能力提升率达60%-70%。2. 多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等辅助用药可减少左旋多巴用量，降低异动症风险。3. 老年患者（≥65岁）需优先选择对认知影响小的方案，合并轻度认知障碍者避免使用抗胆碱能药物。
二、手术治疗 1. 适用于药物疗效减退、出现异动症的中晚期患者（病程≥5年，药物治疗3-5年效果下降），DBS是主流术式，通过调节丘脑底核或苍白球内侧部神经环路，可维持运动症状改善达10年以上。2. 患者年龄（≤75岁）、认知功能及无严重躯体疾病是手术获益的关键因素，75岁以上或重度认知障碍者需谨慎评估。
三、康复治疗 1. 运动康复以步态训练、平衡练习为主，每周3次、每次30分钟的系统训练可降低跌倒风险40%，研究显示早期干预（病程≤3年）能延缓运动功能衰退速度。2. 吞咽功能训练配合吞咽障碍筛查，对合并吞咽困难的患者尤为重要，需结合软食调整与进食姿势训练。
四、心理与社会支持 1. 抑郁、焦虑发生率超40%，需通过认知行为疗法改善，必要时短期使用5-羟色胺再摄取抑制剂（需精神科评估）。2. 家庭参与照护可提升患者生活满意度，社区支持小组（如患者互助组织）的社交参与能降低孤独感，生活质量评分提高25%。
五、生活方式调整 1. 饮食以地中海饮食模式为主，每日蛋白质（优质蛋白≤20g/次）分次摄入，避免空腹服药影响吸收。2. 运动推荐太极拳、游泳等低冲击性活动，每日6000步以上步行可改善运动协调性。3. 睡眠障碍者需调整作息，睡前2小时避免咖啡因，采用智能手环监测睡眠周期优化治疗方案。
特殊人群提示：儿童患者（＜18岁）禁用抗精神病类药物，优先非药物干预；孕妇需多学科团队评估后用药，哺乳期女性建议暂停高剂量药物；合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，药物调整遵循“最小有效剂量”原则。
