皮肤真菌感染发黑由炎症激活黑色素细胞等致局部发黑，表现为原有症状基础上皮肤加深发黑边界基本吻合，诊断靠视诊结合真菌镜检培养，治疗先抗真菌足疗程，日常要保持感染部位清洁干燥、避免搔抓，儿童用温和产品成人监护，老人用抗真菌药注意皮肤反应，糖尿病患者需控血糖利于恢复及减轻色素沉着。
一、皮肤真菌感染发黑的成因
皮肤真菌感染（由皮肤癣菌等病原体引起）后，炎症反应可激活黑色素细胞，使其合成黑色素增加，同时炎症导致表皮基底层黑素颗粒增多，从而出现局部皮肤发黑现象，常见于慢性反复发作的真菌感染部位，炎症持续刺激是关键因素，如体癣、股癣等真菌感染未有效控制时，易因反复炎症刺激引发色素沉着致皮肤发黑。
二、皮肤真菌感染发黑的表现
受感染皮肤区域除原有真菌感染的红斑、脱屑、瘙痒等表现外，可见皮肤颜色较周围正常皮肤加深发黑，发黑区域边界多较清楚，与真菌感染病灶范围基本吻合，部分患者发黑区域面积随真菌感染的进展可能扩大。
三、皮肤真菌感染发黑的诊断方法
医生通过视诊观察皮肤病变形态、颜色等表现，结合真菌镜检，取病变部位皮屑在显微镜下查找菌丝或孢子，必要时行真菌培养以明确致病真菌种类，以此确诊皮肤真菌感染及判断是否存在炎症后色素沉着导致的发黑情况，真菌学检查阳性是确诊皮肤真菌感染的重要依据。
四、皮肤真菌感染发黑的治疗原则
首先进行抗真菌治疗，根据病情选择合适的抗真菌药物，如外用抗真菌药膏等，控制真菌感染后，炎症逐渐消退，后续色素沉着多可逐渐减轻，但抗真菌治疗需足疗程，避免真菌复发导致炎症反复刺激加重色素沉着，抗真菌药物的选择需依据真菌种类及患者具体情况合理选用。
五、皮肤真菌感染发黑的日常注意事项
患者要保持感染部位皮肤清洁干燥，勤换衣物，避免局部潮湿利于真菌生长。避免搔抓皮肤，防止抓破皮肤引起继发感染，加重炎症反应进而加重色素沉着。儿童患者需选择温和、刺激性小的抗真菌产品，且要在成人监护下使用，避免儿童误服；老年人皮肤较为脆弱，使用抗真菌药物时要注意观察皮肤反应，若出现不适及时就医，同时要注意保持皮肤清洁，适当增加营养，促进皮肤恢复；糖尿病患者需积极控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长，控制血糖有助于皮肤真菌感染的恢复及减轻色素沉着情况。
