小孩起口腔溃疡可优先采用非药物干预，必要时局部使用儿童专用药物缓解症状、促进愈合，需结合年龄特点及个体情况选择方案。
一、药物治疗：局部用药为主，避免全身用药。1. 利多卡因凝胶可短期缓解疼痛，适用于2岁以上儿童，每日1-2次涂抹于溃疡面；2. 康复新液促进黏膜修复，适用于各年龄段儿童，可直接涂抹或含漱（需遵医嘱稀释）；3. 氯己定含漱液不建议用于1岁以下婴儿，2-6岁儿童需稀释后每日使用不超过2次，避免长期使用导致牙齿着色；4. 避免使用成人剂型或刺激性强的药物（如冰硼散），禁止将成人含漱液、药膏用于低龄儿童。
二、非药物干预：优先通过护理缓解不适。1. 口腔清洁：用37℃左右温水或淡盐水轻柔擦拭溃疡周围（每日1-2次），避免使用牙刷直接刺激；2. 饮食调整：给予温凉、软烂食物（如粥、布丁），避免酸性水果、辛辣食物，补充富含维生素B族（如香蕉、瘦肉泥）、维生素C（如猕猴桃泥）的辅食；3. 局部冷敷：疼痛明显时，可含服碎冰或冷藏后的酸奶，每次5-10分钟，每日2-3次，缓解灼热感；4. 减少刺激：告知儿童避免舔舐、咬溃疡部位，玩具、餐具单独消毒，避免继发感染。
三、特殊情况处理：需及时就医排查病因。1. 溃疡持续超过2周未愈合、反复发作（每月≥2次）、溃疡面积扩大或伴随发热、皮疹，需排查手足口病、白塞病等疾病；2. 溃疡表面出现黄白色渗出物、红肿加重、儿童拒食，可能合并细菌感染，需在医生指导下使用金霉素眼膏（局部涂抹），禁止自行使用广谱抗生素；3. 复发性口腔溃疡儿童，日常需记录发作规律、诱因（如过敏食物、疲劳），就医时提供详细病史。
四、护理要点：降低继发风险。1. 监测体温与精神状态，保证每日饮水≥1000ml（按年龄调整），避免脱水；2. 避免儿童与患病者接触，减少病毒感染机会；3. 家长需修剪儿童指甲，防止搔抓溃疡。
五、特殊人群提示：1. 1岁以下婴儿仅采用非药物护理，避免药物经黏膜吸收；2. 过敏体质儿童需提前确认药物成分（如对利多卡因、康复新液过敏者禁用）；3. 有基础疾病（如免疫缺陷、慢性腹泻）儿童，药物使用需经儿科医生评估，优先选择安全性高的局部用药；4. 哺乳期儿童母亲应避免辛辣饮食，减少对婴儿口腔刺激。
