面瘫的引起原因包括感染性病变、特发性面神经炎、神经源性、创伤性、中毒等；治疗包括药物治疗（糖皮质激素、抗病毒药物）、康复治疗（物理治疗、面部肌肉康复训练）、手术治疗（病情严重保守治疗不佳时考虑）。
一、引起面瘫的原因
（一）感染性病变
主要是耳部带状疱疹病毒感染，病毒直接侵袭面神经导致面瘫，这种情况在机体抵抗力下降时易发生，比如过度劳累后免疫力降低，就可能给病毒可乘之机。
（二）特发性面神经炎（贝尔面瘫）
目前认为可能是面神经管内的面神经缺血、水肿，受压所致，具体诱因尚不十分明确，但疲劳、着凉等可能是诱发因素，很多患者发病前有过受凉史。
（三）神经源性
如脑血管病（脑梗死、脑出血等）、颅内肿瘤等病变累及面神经通路，影响面神经正常功能从而引发面瘫，这类情况常见于有脑血管病危险因素的人群，像高血压、糖尿病、高脂血症患者等。
（四）创伤性
颅底骨折、面部外伤等直接损伤面神经，导致面瘫，比如车祸伤、高处坠落伤等造成面部及颅底损伤时可能出现。
（五）中毒
如长期接触有毒物，或使用某些药物（如链霉素等耳毒性药物），可引发面瘫，有长期接触化学毒物职业史的人群需特别注意。
二、面瘫的治疗
（一）药物治疗
1.糖皮质激素：早期使用糖皮质激素可减轻面神经水肿，常用药物如泼尼松等，对于大多数贝尔面瘫患者有一定疗效，但需在医生评估后使用，根据患者年龄、基础疾病等情况调整。
2.抗病毒药物：如果是带状疱疹病毒感染引起的面瘫，会使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，需在发病早期合理应用。
（二）康复治疗
1.物理治疗：急性期过后可进行超短波、低中频电疗、激光等物理治疗，促进局部血液循环，减轻水肿，改善面神经功能。例如超短波治疗，通过电磁场作用于面部，促进局部组织代谢。
2.面部肌肉康复训练：患者可自行进行皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练，每天数次，每次数分钟，训练要循序渐进，根据自身恢复情况调整强度，有助于促进面部肌肉功能恢复，不同年龄、病情的患者训练强度和方式略有不同，比如儿童患者训练时需家长辅助引导，确保动作正确且不过度疲劳。
（三）手术治疗
对于一些病情严重、保守治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗，如面神经减压术等，但手术有一定适应证和风险，需严格评估后决定。
