肠梗阻在成人和儿童中的表现有不同特点，成人机械性肠梗阻有阵发性腹痛等，儿童腹痛更剧烈等；呕吐方面高位早且频，低位晚且后期可粪样等，儿童更迅速频繁；腹胀程度与部位有关，儿童更易观察；停止排气排便完全性多停止但早期可能仍有少量，儿童需密切观察；全身情况有脱水电解质紊乱、感染中毒等，儿童耐受差易快速变化。
儿童：儿童肠梗阻引起的腹痛常较剧烈，因儿童表达能力有限可能表现为哭闹不安，可伴有手足无措等表现，且因儿童腹壁较薄，可能较早出现腹膜刺激征。
呕吐
早期：高位肠梗阻呕吐出现较早，在梗阻后数小时就可发生；呕吐较频繁，初为胃内容物，随后为肠液。
晚期：低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样，若呕吐物呈棕褐色或血性，提示肠管有血运障碍。
儿童：儿童肠梗阻呕吐表现可能更迅速，且因儿童胃容量小等特点，呕吐可能更为频繁，需警惕脱水等并发症。
腹胀
程度与梗阻部位有关：高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可遍及全腹。
腹部外观：可见肠型和蠕动波，肠扭转时腹胀多不对称，麻痹性肠梗阻则表现为全腹均匀膨胀。
儿童：儿童腹胀可能因腹壁较薄更易观察到，且需注意儿童因哭闹等可能影响对腹胀程度的准确判断，要结合其他表现综合评估。
停止排气排便
完全性肠梗阻：患者多停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻；可因梗阻以下肠内仍残存的粪便和气体，仍可少量排气排便，不要误认为是不完全性肠梗阻。
儿童：儿童停止排气排便需密切观察，婴儿可能通过肛门排气及排便情况来判断，若出现停止排气排便，要高度警惕肠梗阻可能，同时儿童排便习惯与成人不同，需注意区分正常生理排便和病理情况。
全身情况
脱水和电解质紊乱：由于呕吐、禁食，大量丢失胃肠道内液，可引起脱水及电解质紊乱，表现为口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性减退、尿少等，严重时可出现休克、酸中毒等表现。
感染和中毒：绞窄性肠梗阻时，肠管发生血运障碍，细菌繁殖并产生毒素，可引起全身中毒症状，如体温升高、脉率增快、血压下降、意识障碍等。
儿童：儿童对脱水和电解质紊乱的耐受能力较成人差，更容易出现快速的病情变化，如婴儿可能迅速出现囟门凹陷、哭时无泪等脱水表现，且感染中毒症状可能更易迅速加重，需密切监测生命体征及电解质等情况。
