帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动迟缓为核心运动症状，伴随感觉、认知、精神等多系统非运动症状，疾病进展缓慢，隐匿起病。
静止性震颤
70%患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端（如拇指、食指），表现为“搓丸样”动作（频率4-6Hz），静止时明显，活动时减轻，精神紧张时加剧，入睡后消失。典型呈“N”字形波动（“N”状震颤，即静止时震颤→活动时减轻→紧张时加重），少数累及下颌、唇，双侧震颤罕见。
肌强直
因黑质纹状体通路多巴胺缺乏，肌张力增高。被动活动关节时阻力均匀，呈“铅管样强直”；若叠加震颤，则阻力呈“齿轮样”波动（“齿轮样强直”）。面肌强直致“面具脸”（面部表情减少、眨眼频率降低）；颈肌、躯干肌强直使身体前屈（“前倾姿势”），手指、腕关节活动范围缩小。
运动迟缓
核心症状，表现为动作启动与完成减慢：精细动作（系纽扣、写字）困难，书写字体逐渐变小（“小写症”）；行走时步幅缩小（“慌张步态”），上肢自然摆动幅度减小；翻身、起坐等体位转换变慢，日常活动（穿衣、洗漱）耗时增加50%以上。
姿势平衡障碍
疾病中晚期特征，源于多巴胺不足致姿势调节功能下降。站立时躯干前屈，行走时“冻结步态”（突然止步、迈步困难，常见于转弯或过窄门），易向前或向后跌倒。约30%患者因跌倒导致骨折（尤其合并骨质疏松者），需依赖助行器辅助。
非运动症状
发生率超80%，早于运动症状1-5年出现，包括：①感觉异常：肢体麻木、蚁走感，70%患者早期嗅觉减退（提示病情进展风险）；②认知障碍：注意力、执行力下降，晚期可发展为帕金森痴呆（PD-D）；③精神症状：抑郁（30%-50%）、焦虑、幻觉（如“幻视”“幻听”）；④自主神经障碍：便秘（因肠壁肌强直）、尿频尿急、体位性低血压（站立时血压骤降）；⑤睡眠障碍：入睡困难、多梦、快动眼期睡眠行为障碍（梦游、喊叫）。
特殊人群注意事项
老年患者（≥65岁）常合并高血压、糖尿病，药物治疗需避免加重体位性低血压或低血糖；儿童帕金森病罕见（<1%），症状不典型（如震颤、步态异常），需排除脑炎、中毒等继发性病因；妊娠期女性需严格评估药物（如左旋多巴）对胎儿影响，优先非药物治疗（如康复训练）。
