甲沟炎治疗需根据病情严重程度选择非药物干预、药物治疗、手术治疗等方式，早期以局部护理为主，严重感染需联合医疗干预，特殊人群需针对性处理。
一、早期非药物干预
1. 温水浸泡：每日2-3次，每次15-20分钟，水温40℃左右，清洁甲周皮肤，去除甲板下污垢，促进局部血液循环，缓解红肿疼痛。注意避免水温过高烫伤皮肤，浸泡后用无菌纱布轻柔擦干，防止潮湿环境加重感染。
2. 局部清洁与保护：保持甲周干燥，避免频繁接触水或刺激性化学物质（如洗涤剂、指甲油），修剪指甲时避免过度修剪甲沟两侧，防止损伤甲床诱发炎症。
二、药物治疗
1. 外用抗菌药物：适用于局部轻度感染，如甲周皮肤出现小面积红肿、渗液时，可涂抹抗菌药物，抑制细菌繁殖，减轻炎症反应。使用时需确保皮肤完整无破损，若伤口已破溃，需先清洁再涂抹。
2. 药物联合使用：若感染范围扩大或疼痛明显，需及时就医，由医生评估是否需口服抗菌药物或局部注射治疗，避免自行滥用药物导致耐药性。
三、手术治疗
1. 切开引流：适用于甲周已形成明显脓肿（红肿、波动感阳性），局部麻醉后沿甲沟边缘切开引流，排出脓液，缓解疼痛，促进愈合。术后需定期换药，保持引流通畅，避免脓液残留。
2. 拔甲术：适用于反复发作的甲沟炎（如嵌甲性甲沟炎）或保守治疗无效的严重感染，需在局部麻醉下拔除病变指甲，术后包扎固定，避免甲床损伤影响新甲生长。术后1-2周避免剧烈运动，防止伤口裂开。
四、物理辅助治疗
低强度激光照射或红外线局部照射：适用于慢性甲沟炎或术后恢复期，促进局部血液循环，加速炎症消退和组织修复。治疗频率根据病情调整，每次10-15分钟，需在专业医疗机构进行，避免自行操作导致皮肤灼伤。
五、特殊人群处理
1. 儿童：避免使用尖锐工具修剪指甲，防止甲床损伤；若出现甲周红肿，优先用温水浸泡护理，避免自行挤压或涂抹药物，及时就医由儿科或皮肤科医生评估。
2. 孕妇：用药需谨慎，避免口服抗菌药物，优先局部物理干预（如温水浸泡），必要时在医生指导下使用哺乳期相对安全的外用药物，严格控制感染进展。
3. 糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），每日监测伤口情况，甲沟炎易诱发局部感染扩散，需联合内分泌科管理，必要时早期手术干预，防止感染加重。
