一、多动症与锌缺乏无直接因果关联。目前国内外多项研究（如《柳叶刀儿童青少年健康》2020年综述）显示，注意力缺陷多动障碍（ADHD）的发病机制涉及遗传、神经发育及环境多因素，但尚无证据支持锌缺乏是其核心病因。临床观察中，部分ADHD儿童同时存在血清锌水平偏低，但这一现象可能与行为问题导致的食欲下降或饮食不均衡相关，而非缺锌引发多动症。
二、多动症的核心病因涉及多维度因素。1.遗传因素：家族ADHD史者患病风险升高2~4倍，全基因组关联研究发现多个易感基因（如DRD4、DAT1）；2.神经生物学机制：大脑前额叶皮层、基底节等区域多巴胺、去甲肾上腺素递质系统功能失调，导致注意力调控能力受损；3.环境与发育因素：母孕期吸烟、酗酒、感染或早产（<37周）、低出生体重等均为危险因素，早期铅暴露（>10μg/dL）可能加剧症状。
三、锌的生理功能及与儿童发育的间接关联。锌是人体必需微量元素，参与蛋白质合成、神经髓鞘形成及抗氧化过程，对儿童大脑发育（如海马体突触可塑性）有调节作用。但现有研究（如《营养学评论》2019年研究）表明，锌缺乏主要影响儿童生长发育（如食欲减退、免疫力下降）及创伤愈合，尚未发现其与ADHD症状存在特异性关联。
四、临床鉴别要点：需通过血清锌检测（正常参考值7.6~17.0μmol/L）确诊缺锌。当儿童出现ADHD样症状（注意力分散、冲动多动）时，若同时伴随生长迟缓、地图舌、反复口腔溃疡等缺锌表现，需进一步排查锌缺乏；若仅ADHD症状突出，应优先考虑神经发育因素。仅当血清锌水平<7.6μmol/L时，可诊断缺锌，此时补充锌剂可能改善认知功能（如记忆力），但需与ADHD核心症状区分。
五、特殊人群锌补充原则：3岁以下儿童每日锌推荐摄入量10~15mg（母乳/配方奶喂养为主），学龄前（3~6岁）15mg/d，青春期15~20mg/d。优先通过饮食补充：红肉（瘦牛肉50g/日含锌5~6mg）、贝壳类海鲜（牡蛎100g/日含锌10~15mg）、坚果（核桃20g/日含锌2~3mg）。严重缺锌（血清锌<6.5μmol/L）可短期使用锌制剂（如葡萄糖酸锌），但需避免长期过量（可能抑制铁、铜吸收）。家长需注意，低龄儿童（<2岁）应在儿科医生指导下使用，避免自行补充。
