小孩子低烧（腋下体温37.3~38℃）处理需优先非药物干预，必要时可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），避免低龄儿童使用成人药物及含阿司匹林的复方制剂。
一、低烧定义及判断标准：腋下体温37.3~38℃为儿童低烧区间，不同年龄段需结合基础体温判断。婴儿（0~1岁）基础体温较高，若体温37.5℃以上持续超1小时且排除环境因素（如室温＞28℃、包裹过厚），需警惕持续低烧；幼儿（1~3岁）体温调节能力较弱，单次测量低热（37.5~38℃）若伴随精神状态良好、食欲正常，可暂观察。
二、药物使用核心原则：以提升舒适度为标准，非药物干预无效（如持续2天低热伴精神萎靡）时启动药物。2月龄以下婴儿严禁使用任何退烧药，优先通过减少衣物、调节环境温度（22~26℃）等物理方式降温。对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，两种药物交替使用需间隔4小时以上，避免单一药物过量（对乙酰氨基酚单次间隔不＜4小时，每日不超4次）。
三、常用安全药物：儿科临床推荐对乙酰氨基酚和布洛芬为一线退热药物。对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，胃肠道反应少，每日最大剂量不超过75mg/kg体重；布洛芬抗炎效果较强，退热持续时间较长，每日最大剂量不超过40mg/kg体重。两者均需选择儿童专用剂型（如滴剂、混悬液），避免咀嚼片等剂型对低龄儿童的吞咽风险。
四、特殊人群用药禁忌：存在基础疾病（如先天性心脏病、肝肾功能不全）、哮喘、癫痫病史的儿童，需在医生指导下使用退烧药，避免布洛芬加重支气管痉挛或对乙酰氨基酚过量导致肝损伤。对乙酰氨基酚过敏者禁用，布洛芬禁用于严重胃溃疡或出血倾向患儿。脱水、营养不良儿童应优先通过口服补液盐补充水分，再考虑药物干预，防止药物加重体液失衡。
五、非药物干预措施：物理降温适用于无严重基础疾病的患儿，采用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟，避免酒精擦浴（皮肤吸收酒精可能引发低血糖、心律失常）。环境调节需保持通风（每日开窗2次，每次30分钟），减少衣物覆盖（以患儿颈后温热无汗为宜）。鼓励少量多次饮用温水，每次50~100ml，间隔1~2小时，通过水分蒸发和排尿促进散热，尤其适用于早产儿、体重＜5kg婴儿等高热风险儿童。
