上呼吸道感染引发的急性牙痛通常与感染导致的炎症扩散、局部组织反应或牙齿原发病变（如龋齿、牙髓炎）加重有关，需结合局部护理、感染控制及疼痛管理综合处理。
一、紧急止痛与局部干预
1. 冷敷缓解疼痛：用冰袋或冷毛巾敷于疼痛区域对应面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，通过降低局部神经敏感性及血管通透性减轻炎症反应。
2. 温盐水漱口：取37℃左右生理盐水（每500ml水加4.5g盐）含漱，每日3-4次，利用高渗环境减少牙龈肿胀，清除食物残渣及炎性分泌物。
3. 避免刺激患牙：暂时用健侧咀嚼，忌辛辣、过冷、过热食物，减少对牙齿及牙龈的机械刺激与化学刺激。
二、针对感染源头的处理
1. 病毒感染处理：多数上呼吸道感染为自限性，病程5-7天，可通过多休息、补水（每日饮水1500-2000ml）、保持室内湿度（40%-60%）促进病毒清除，高热时采用物理降温（温水擦浴、退热贴）。
2. 细菌感染提示：若伴随高热持续超3天、扁桃体化脓、脓痰等症状，需就医排查链球菌等细菌感染，必要时在医生指导下使用抗生素控制感染，避免自行滥用。
三、口腔原发病排查
1. 基础病变评估：若牙痛持续超2天、伴随牙龈溢脓、牙齿松动或咬合疼痛，需及时就诊牙科，通过口腔检查、X线片等排查龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，避免感染扩散至颌骨或颅内。
2. 儿童特殊护理：6岁以下儿童禁用成人止痛药物，疼痛剧烈时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2岁以上适用），严格控制单次剂量（10-15mg/kg），避免肝肾功能损伤。
四、特殊人群注意事项
1. 孕妇：妊娠中晚期可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，需经产科医生评估；避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），以防影响胎儿循环系统。
2. 糖尿病患者：血糖控制不佳时，感染易诱发牙周脓肿，需加强口腔清洁，监测空腹及餐后血糖，必要时调整降糖方案，防止炎症加重导致败血症风险。
3. 老年人群：合并高血压、心脏病者，牙痛可能与应激性血压升高相关，需在医生指导下止痛，避免使用含咖啡因的药物（如某些复方止痛药）。
五、生活方式调整
1. 保证充足睡眠（每日7-8小时），避免熬夜降低免疫力；
2. 饮食以清淡软烂为主（如粥、蒸蛋），适当补充富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子）促进组织修复。
