脸上出现红血丝的原因包括皮肤屏障受损（年龄增长致真皮层胶原蛋白和弹性纤维流失、过度清洁或长期暴晒等生活方式及患脂溢性皮炎等病史影响）、血管因素（青春期、经期孕期等年龄性别因素、长期饮酒吸烟或冷热刺激等生活方式及患遗传性毛细血管扩张症等病史影响）、其他因素（长期用糖皮质激素类药物等药物因素、厨师电焊工等职业因素）。
年龄因素：随着年龄增长，皮肤的真皮层中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐流失，皮肤的厚度和弹性下降，皮肤屏障功能减弱，更容易出现红血丝。例如，老年人由于皮肤老化，皮肤屏障功能衰退，比年轻人更易出现红血丝相关问题。
生活方式：过度清洁皮肤，如频繁使用去角质产品、使用清洁力过强的洁面产品等，会破坏皮肤的角质层，导致皮肤屏障受损，引发红血丝。长期暴晒在紫外线下，紫外线会损伤皮肤的表皮细胞和真皮层的血管等结构，使皮肤屏障功能受损，进而出现红血丝。比如长期在户外工作且不注意防晒的人群，脸上红血丝出现的几率相对较高。
病史影响：患有某些皮肤病，如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等，会破坏皮肤的正常结构和功能，导致皮肤屏障受损，引发红血丝。例如玫瑰痤疮患者，其皮肤的血管容易扩张，进而出现明显的红血丝。
血管因素
年龄性别：在青春期，由于身体激素水平的变化，可能会出现暂时性的面部红血丝。女性在经期、孕期等特殊生理时期，激素水平波动较大，也容易出现红血丝。比如孕期女性，体内激素变化可能导致皮肤血管扩张，出现红血丝。
生活方式：长期饮酒、吸烟会影响血管的正常功能，导致血管扩张或收缩功能异常，容易出现红血丝。长期处于冷热刺激环境中，如冬季寒冷刺激后进入温暖室内，或者夏季长时间处于高温环境又频繁进入空调房，会使面部血管反复收缩和扩张，损伤血管壁，导致红血丝出现。
病史影响：患有遗传性毛细血管扩张症等血管性疾病，会直接导致面部血管异常，出现红血丝。例如遗传性毛细血管扩张症患者，面部会有明显的红血丝表现。
其他因素
药物因素：某些药物可能会引起面部红血丝，如长期使用糖皮质激素类药物，会导致皮肤变薄、血管扩张，出现红血丝。
职业因素：一些需要长期暴露在特殊环境中的职业，如厨师、电焊工等，长期受到高温或紫外线等刺激，容易出现红血丝。比如厨师在烹饪过程中长时间处于高温环境，面部皮肤受到影响，易出现红血丝。
