泛自闭症（自闭症谱系障碍）核心解读
泛自闭症，即自闭症谱系障碍（ASD），是一组以社交沟通障碍、重复刻板行为为核心特征的神经发育障碍性疾病，因症状表现存在显著个体差异，故称为“谱系”。
定义与分类
ASD涵盖广泛性发育障碍的所有亚型，主要包括典型自闭症、阿斯伯格综合征（现归入ASD）等，其核心特征为社交互动缺陷、语言沟通障碍及重复刻板行为，症状严重程度和表现形式差异极大。病因以遗传因素为主（如SHANK3等基因突变），环境因素（早产、母体感染、孕期接触有害物质）可能增加风险，但具体机制尚未完全明确。
核心症状表现
社交沟通障碍：难以建立眼神交流，缺乏共情能力，难以理解他人情绪或非语言信号（如手势、表情），语言发育迟缓或存在构音障碍。
重复刻板行为：重复动作（如拍手、摇晃身体）、固定仪式（如必须按特定顺序摆放物品）、对环境变化过度敏感（如抗拒新衣服）。
兴趣狭窄：对特定物品（如旋转物品）或活动（如排列数字）表现出异常专注，排斥其他事物。
诊断标准与流程
诊断需多学科协作，结合发育史、行为观察及标准化工具（如ADOS-2、ADI-R），排除智力障碍、语言障碍等共病。典型症状通常在2-3岁前显现，但低龄儿童可能因语言未成熟而症状隐匿，需动态评估避免误诊。近年研究发现，1-2岁幼儿通过神经影像学可预测ASD风险，但需结合行为量表综合判断。
干预与治疗方法
ASD无法根治，以早期干预为核心：
康复训练：应用行为分析（ABA）改善行为，社交技能训练（如同伴互动小组）提升沟通能力，结构化教学（TEACCH）帮助建立规律生活。
药物辅助：仅对症使用，如哌甲酯（改善多动）、利培酮（缓解攻击行为）、舍曲林（调节情绪），需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项
共病管理：ASD常伴随焦虑、癫痫、睡眠障碍，需心理干预+医疗药物联合治疗。
成人患者：随年龄增长，部分症状减轻但社交能力仍需支持，建议融入社区，通过职业培训提升独立生活能力。
家庭支持：家长易出现焦虑抑郁，建议参与家长互助团体，利用专业机构提供的家庭干预培训。
（注：内容基于《DSM-5》《ICD-11》及国内外临床指南，具体诊疗需由儿童精神科或发育行为科医生评估。）
