非药物干预需环境调节保持空气流通湿度适宜避免刺激、补充水分稀释痰液、鼻腔清理保持通畅;药物治疗针对感染因素细菌用抗生素病毒对症支持、过敏用抗过敏药、剧烈咳嗽用止咳药遵医嘱;特殊人群婴幼儿要密切观察呼吸异常及时就医用药谨慎,有基础疾病患儿按基础病管理方案遵医嘱调整。
一、非药物干预措施
1.环境调节:保持室内空气流通且湿度适宜,建议将室内湿度维持在50%~60%,可通过使用加湿器等方式实现,适宜的湿度有助于减轻气道刺激,缓解咳嗽症状。同时要避免室内存在烟雾、粉尘等刺激性物质,减少对小儿呼吸道的不良影响。
2.水分补充:让小儿适量多饮用温水,温水能够稀释呼吸道内的痰液,使痰液更容易咳出,从而减轻咳嗽时的不适。
3.鼻腔清理:若小儿咳嗽是因鼻涕倒流刺激咽喉引起,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻来清理鼻腔,保持鼻腔通畅,减少鼻涕倒流对咽喉的刺激。
二、药物治疗
1.针对感染因素:若经医生评估考虑小儿咳嗽由细菌感染导致,可在其指导下使用抗生素,如明确为特定细菌感染引发,会选用相应敏感抗生素,但需严格遵循医嘱,不可自行用药。若为病毒感染引起的咳嗽,一般以对症支持治疗为主,目前无特效抗病毒药物针对普通病毒感染导致的单纯咳嗽进行常规治疗。
2.针对过敏因素:如果小儿咳嗽是过敏因素所致,例如过敏性鼻炎引发的咳嗽等,可使用抗过敏药物,此类药物能减轻过敏反应对呼吸道的影响,缓解咳嗽症状,但用药需在医生判断过敏情况后进行。
3.止咳对症药物:当小儿咳嗽剧烈严重影响休息等情况时,可在医生评估下使用止咳药物,但要注意低龄儿童用药禁忌,避免使用不适合的止咳药物,且需严格按照医生指导使用,不能自行决定用药及剂量等。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿群体:婴幼儿咳嗽时要密切观察其呼吸状况,因为婴幼儿气道较狭窄,痰液易导致气道堵塞。若出现呼吸急促、口唇发绀等异常情况,需立即就医。同时,婴幼儿用药需格外谨慎,非必要不随意使用药物,必须用药时要严格遵循儿科医生的精准用药指导。
2.有基础疾病患儿:对于本身患有基础疾病如哮喘等的小儿,出现咳嗽症状时要遵循其基础疾病的管理方案。例如哮喘患儿咳嗽时,要按照专科医生制定的方案进行处理,不能自行使用止咳等药物而影响基础疾病的控制,要严格依据医生指导调整治疗措施,避免因不当用药加重基础疾病病情。



