升结肠癌早期症状不典型易被忽视，消化道症状有排便习惯改变、大便性状改变；腹部不适包括腹痛、部分可触及腹部肿块；全身症状有贫血、体重减轻，不同人群早期症状可能有差异。
消化道症状：
排便习惯改变：部分患者可出现排便次数增多，也有患者会出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和排便功能。例如，肿瘤导致肠道局部炎症反应，使肠道蠕动加快，从而出现排便次数增多；或者肿瘤阻塞肠道部分通道，导致粪便通过受阻，引起便秘，之后肿瘤坏死组织等又可能使肠道通畅度改变，出现腹泻与便秘交替。
大便性状改变：大便可能变细，或者出现便血，多为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合。这是由于肿瘤生长过程中表面破溃出血所致。如果肿瘤侵犯小血管，出血量相对较少时表现为大便隐血试验阳性，随着病情进展，出血量增多则可见明显便血。
腹部不适：
腹痛：早期可能出现腹部隐痛，疼痛位置多在右侧腹部，疼痛程度一般较轻，呈间歇性发作。这是因为肿瘤在升结肠部位生长，刺激肠道神经引起的。随着肿瘤的进一步发展，腹痛可能会加重，疼痛性质也可能发生变化。
腹部肿块：部分患者可在右侧腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能伴有一定的压痛。但腹部肿块并不是升结肠癌早期都能触及到的，其触及情况与肿瘤的大小、位置以及患者的体型等因素有关。对于体型较瘦、肿瘤位置较表浅的患者可能更容易触及到肿块。
全身症状：
贫血：由于长期慢性失血，患者可能出现贫血相关症状，如乏力、面色苍白、头晕等。长期贫血会影响身体的各个器官功能，使患者的活动耐力下降。例如，大脑供血不足会导致头晕，影响心脏供血会使患者在活动后出现心悸等症状。
体重减轻：患者可能会出现不明原因的体重减轻，这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质，同时患者可能因消化道症状导致食欲减退，摄入营养不足，从而出现体重逐渐下降的情况。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，升结肠癌早期症状可能有一定差异。例如，老年患者可能基础疾病较多，其早期症状可能被基础疾病症状所掩盖；女性患者在症状表现上与男性一般无明显特异性差异，但需考虑到女性特殊的生理状况；长期高脂、低纤维饮食的人群，患升结肠癌风险相对较高，其早期症状出现后应更警惕是否为升结肠癌；有家族结肠息肉病史等高危病史的人群，出现早期症状时更应及时就医排查。
