结肠癌术后护理需重点关注伤口愈合、营养恢复、并发症预防及心理调节，饮食需遵循循序渐进原则，以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，同时避免刺激性饮食。
一、伤口与感染预防
1.1 保持伤口清洁干燥，术后需遵医嘱定期更换敷料，避免沾水或污染；观察切口周围皮肤是否出现红肿、渗液或发热（体温≥38.5℃），若出现异常需及时联系医护人员。1.2 老年患者及合并糖尿病者需延长伤口观察周期，每日检查切口愈合情况，必要时使用医用抗菌敷料促进愈合；使用抗生素需严格遵医嘱，不擅自停药或调整剂量。
二、活动与康复管理
2.1 术后1~2天可在床上进行翻身、踝泵运动，预防深静脉血栓；术后3~5天根据体力情况下床活动，初始每次10~15分钟，每日2~3次，逐渐增加至30~60分钟，以不引起疲劳为宜。2.2 造瘘患者需提前学习造口袋更换方法，避免弯腰、提重物等增加腹压的动作；合并骨质疏松的老年患者，建议在康复师指导下进行渐进式负重训练。
三、饮食营养管理
3.1 术后初期（1~3天）以流质饮食为主，如米汤、稀藕粉，逐步过渡至半流质（粥、烂面条）、软食（煮软的鱼肉、豆腐）；消化功能较弱的老年患者可适当延长流质饮食时间至5~7天。3.2 增加优质蛋白质摄入，如去皮禽肉、低脂奶制品、豆制品，促进吻合口愈合；补充维生素C（猕猴桃、西兰花）和锌（瘦肉、坚果），提升免疫力。3.3 避免产气食物（豆类、洋葱）及辛辣、油炸食品，减少肠道负担；合并糖尿病者需控制碳水化合物总量，采用少食多餐方式，优先选择低升糖指数食物（如燕麦、糙米）。
四、并发症监测与应对
4.1 密切关注排便性状，若出现血便、黏液便或腹泻~便秘交替，需排查吻合口瘘或肠梗阻；术后持续腹痛、腹胀伴恶心呕吐，提示肠粘连风险，需立即就医。4.2 下肢出现单侧肿胀、疼痛需警惕深静脉血栓，老年患者可预防性使用医用弹力袜；造瘘患者需每日记录排便量及性状，若出现排便困难可遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂。
五、心理与社会支持
5.1 家属需协助患者适应身体变化，如造瘘护理等，鼓励患者表达情绪，避免焦虑抑郁；医护人员可提供个性化康复计划，缓解患者对复发的恐惧。5.2 恢复期可参与病友互助小组，通过经验分享减轻心理压力；需避免过早回归高强度工作，建议根据体力逐步恢复，每次工作不超过4小时。
