牛皮癣即银屑病临床治愈后复发几率高，复发与遗传、免疫、环境等因素相关，遗传使有家族史者复发风险高，免疫异常易致复发，感染、精神压力、环境变化等是环境诱因；可通过长期维持治疗、避免诱因降低复发风险，儿童、老年患者复发有其特点，需针对性防控。
复发的相关因素
遗传因素：若家族中有银屑病患者，遗传易感性会使个体患病后即便临床症状消失，复发风险也相对较高。例如有研究表明，父母一方患银屑病，子女复发风险比无家族史者高一定比例；父母双方均患病，子女复发风险进一步升高。
免疫因素：银屑病是一种与免疫异常相关的疾病，免疫系统处于不稳定状态时易导致复发。即使经过治疗临床症状缓解，免疫调节可能仍未完全恢复正常，当遇到感染、精神压力等诱因时，免疫平衡被打破，就容易引发银屑病复发。
环境因素
感染：细菌、病毒等感染可诱发银屑病复发。比如链球菌感染引起的咽炎等，可能成为触发银屑病复发的因素。
精神压力：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经-内分泌-免疫轴，增加银屑病复发风险。研究发现，长期处于高精神压力状态的银屑病患者，复发几率明显高于精神状态相对平稳的患者。
环境变化：气候干燥、寒冷等环境因素也可能促使银屑病复发，尤其在季节更替时，气温、湿度变化较大，皮肤容易受到刺激，导致病情反复。
降低复发风险的措施
长期维持治疗：根据患者具体情况，在临床症状缓解后可继续进行维持治疗，如外用一些具有抗炎、调节角质形成细胞分化等作用的药物，或在医生指导下使用少量免疫调节药物，有助于巩固疗效，降低复发几率。
避免诱因
预防感染：注意个人卫生，积极预防上呼吸道感染等，一旦发生感染及时治疗。
调节精神状态：通过适当的方式缓解压力，如进行瑜伽、冥想、听音乐等活动，保持心情舒畅。
适应环境：根据季节和环境变化及时调整皮肤护理方式，保持皮肤湿润，避免皮肤过度干燥等。
对于儿童患者，由于其免疫系统、皮肤屏障等尚未完全发育成熟，复发后可能病情变化相对更快，更需密切关注。在预防复发方面，要更加注重避免可能的感染因素，因为儿童更容易发生呼吸道感染等，同时要关注儿童的心理状态，避免因心理因素导致复发。对于老年患者，身体机能下降，免疫调节能力减弱，复发后恢复相对较慢，需要更精心地进行复发风险防控，在治疗及预防复发过程中要充分考虑其身体耐受性等情况。
