哺乳期慢性阑尾炎需通过病史、体格检查及辅助检查诊断，非手术治疗包括饮食调整、休息及选择相对安全抗生素抗感染；手术治疗需在反复发作、非手术效果不佳或有急性发作倾向时考虑，术后要注意伤口护理、用药选择及合理安排哺乳。
一、疾病评估
哺乳期慢性阑尾炎首先需通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查来明确诊断。病史方面要关注腹痛的特点，比如是否有反复发作的右下腹隐痛等情况；体格检查可能会有右下腹麦氏点附近的轻压痛；辅助检查如超声等有助于了解阑尾的形态等情况。需考虑哺乳期女性的特殊生理状态，包括处于哺乳期，用药需要考虑对乳汁及婴儿的影响。
二、非手术治疗
1.一般治疗
饮食调整：建议哺乳期女性保持清淡、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以减少对肠道的刺激，从而可能减轻阑尾的炎症反应相关的不适。因为哺乳期女性的饮食会通过乳汁影响婴儿，所以要特别注意饮食的选择。
休息：保证充足的休息，有助于身体的恢复，哺乳期女性需要在照顾婴儿的同时合理安排休息时间，避免过度劳累，这对于身体应对慢性阑尾炎的状态有积极作用。
2.抗感染治疗
如果考虑有炎症情况，可根据病情选择相对安全的抗生素。例如头孢类抗生素，在哺乳期使用相对较为安全，因为这类抗生素进入乳汁的量相对较少，对婴儿的影响较小。但具体的抗生素选择需要医生根据病情评估后决定，要权衡使用抗生素控制炎症和对婴儿影响之间的利弊。
三、手术治疗
1.手术时机选择
若慢性阑尾炎反复发作，经非手术治疗效果不佳，或者出现急性发作的倾向等情况，需要考虑手术治疗。在哺乳期进行手术时，要充分评估手术的必要性和对哺乳的影响。手术一般选择在病情相对稳定的时候进行，同时要与患者充分沟通手术的相关风险以及对哺乳的可能影响等情况。
2.术后注意事项
术后哺乳期女性的身体恢复需要一定时间，要注意伤口的护理，防止感染等情况发生。在用药方面，如使用抗生素等，要选择对乳汁影响小的药物。同时，要合理安排哺乳时间和方式，可能需要暂时调整哺乳的频率等，以保证身体恢复和婴儿的喂养需求。例如，术后可能需要暂停一段时间直接哺乳，而用吸奶器吸出乳汁以维持乳汁分泌，待身体恢复较好后再逐渐恢复正常哺乳。需要考虑哺乳期女性术后身体虚弱以及照顾婴儿的双重压力，要给予适当的支持和指导，帮助其顺利度过术后恢复阶段。
