糖尿病人的饮食和注意事项：糖尿病管理需通过科学饮食、规律运动、血糖监测及综合预防措施，实现血糖稳定，降低并发症风险，核心在于控制碳水化合物摄入、均衡营养及长期坚持健康生活方式。
科学饮食：控制总热量与营养素比例
每日总热量需根据年龄、体重、活动量计算（如轻体力者约25-30kcal/kg/日）；优先选择低GI（升糖指数）碳水化合物（燕麦、糙米、杂豆等），替代精米白面，主食量约150-250g/日（个体化调整）；蛋白质占比15-20%（优选鱼类、禽肉、豆制品），脂肪＜30%总热量（以橄榄油、坚果为主）；严格避免甜饮料、糕点等高糖零食，每日烹调用油＜25g，盐＜5g。
规律监测与运动：提升胰岛素敏感性
每周至少3天、每次30分钟中等强度运动（快走、游泳、太极拳等），餐后1小时运动可辅助控糖；每日监测空腹及餐后2小时血糖，每周记录体重、血压，每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7%（老年人可放宽至7.5-8%）；运动前后注意补水，避免空腹或餐后立即剧烈运动。
规范用药：遵医嘱使用降糖及合并症药物
严格遵医嘱服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）等降糖药，不可自行停药或调整剂量；合并高血压者需联用ACEI/ARB类降压药（如缬沙坦），高血脂者需加用他汀类药物（如阿托伐他汀）；用药期间若出现低血糖（心悸、冷汗），立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），并及时就医。
特殊人群注意事项
老年患者（＞65岁）血糖控制目标可放宽至空腹＜8.0mmol/L、餐后＜11.1mmol/L，避免低血糖风险；孕妇糖尿病需定期监测胎儿发育，孕期HbA1c控制在5.5-6.5%；合并肾病者需低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg/日），避免高钾食物（如香蕉、海带），每6个月复查肾功能。
并发症预防：关注足部、血压及血脂
每日检查足部皮肤（有无破损、水疱），穿宽松透气鞋袜，避免烫伤或挤压；控制血压＜130/80mmHg、血脂LDL-C＜2.6mmol/L（高危者＜1.8mmol/L）；戒烟限酒（男性酒精＜25g/日，女性＜15g/日），保证7-8小时睡眠，避免熬夜或情绪激动引发应激性高血糖。
注：以上内容基于《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》及ADA糖尿病诊疗标准，具体方案需结合个体情况由医生制定。
