老人经常性口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）的发生与多种因素相关，主要包括免疫功能衰退、营养摄入不足、口腔局部创伤、慢性疾病影响及药物不良反应，这些因素相互作用导致黏膜损伤后难以修复，形成反复溃疡。
一、免疫功能衰退
年龄增长使免疫细胞活性降低，如T淋巴细胞、自然杀伤细胞数量及功能下降，口腔黏膜对病原体抵抗力减弱，易发生溃疡。研究显示，70岁以上人群口腔溃疡发生率较中青年人群高2-3倍。同时，老年期自身抗体水平升高，如类风湿因子阳性率增加，诱发慢性炎症反应，延长溃疡愈合周期。
二、营养摄入不足
锌和维生素B族缺乏影响黏膜修复。锌是口腔黏膜修复关键微量元素，老年人群因味觉减退、消化功能下降，锌摄入不足时，黏膜上皮细胞更新减慢，溃疡愈合延迟。临床研究表明，补充锌剂可使溃疡愈合时间缩短15%-20%。维生素B族（如B2、B12）缺乏影响黏膜细胞代谢，导致上皮组织再生能力下降，尤其素食或饮食单调的老年人更易出现此类问题。
三、口腔局部因素
老年人口腔自洁能力下降，唾液腺萎缩使唾液分泌减少，牙菌斑、牙结石堆积，易引发黏膜炎症。调查显示，口腔卫生指数高的老年人口腔溃疡发生率降低40%。佩戴不合适的假牙或活动义齿时，假牙边缘锐利、基托不贴合，反复摩擦口腔黏膜，形成机械性损伤，长期未更换义齿的老人更易发生。
四、慢性疾病影响
糖尿病患者因高血糖导致微血管病变，黏膜局部缺血缺氧，免疫细胞功能受抑制，溃疡愈合延迟。临床观察显示，血糖控制不佳的糖尿病患者口腔溃疡复发率是正常人群的3.2倍。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等，自身抗体攻击口腔黏膜组织，同时炎症反应加重溃疡症状，病程较长且易反复发作。
五、药物不良反应
部分药物可引发口腔黏膜损伤。降压药（如硝苯地平）可能引起口干，导致口腔黏膜干燥；抗凝药（如华法林）可能增加黏膜出血风险；化疗药物直接损伤口腔上皮细胞。药物通过抑制黏膜细胞增殖或增加血管通透性，导致局部组织缺血、水肿，形成溃疡，停药后症状通常缓解，但需排除药物与疾病的叠加作用。
老年人群需注意定期口腔检查，及时调整义齿，避免黏膜持续创伤；保证均衡饮食，增加富含锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、瘦肉）的食物摄入；控制基础疾病，尤其是糖尿病患者，需严格监测血糖；选择温和的口腔护理产品，避免刺激性漱口水，减少机械刺激。
