牙龈肿痛多因局部感染或刺激引发，处理需优先通过非药物干预（如清洁、饮食调整）缓解，必要时使用药物对症处理，特殊人群需结合自身情况调整护理方式，若症状持续或加重应及时就医。
一、局部清洁与护理
1. 采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，轻柔小幅度震颤），每日早晚各1次，每次2-3分钟，选用软毛牙刷（儿童建议3-6岁使用儿童牙刷，刷毛长度更短更软）。
2. 每天使用牙线或牙间刷清洁牙缝，避免食物残渣滞留（糖尿病患者需特别注意，因血糖高易致细菌繁殖）。
3. 若有牙龈红肿，可使用3%过氧化氢溶液轻轻含漱（每日1-2次，每次30秒，孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用）。
二、饮食与生活方式调整
1. 避免辛辣、过酸、过冷及坚硬食物，减少对牙龈的机械刺激（如坚果类、硬糖等）。
2. 增加富含维生素C（如猕猴桃、西兰花）和维生素B族（如瘦肉、全谷物）的食物摄入，促进牙龈组织修复。
3. 戒烟限酒，烟草中的有害物质会加重牙龈炎症（男性吸烟者需注意此因素）。
三、药物干预建议
1. 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），对乙酰氨基酚（胃肠道刺激较小，有胃溃疡病史者可优先考虑）适用于对布洛芬不耐受者。
2. 局部可使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周，儿童及孕妇慎用）或含利多卡因的凝胶涂抹（缓解疼痛，避免吞咽）。
3. 明确细菌感染时（如牙龈溢脓），需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑），避免自行滥用。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：禁止使用含酒精漱口水，建议家长使用指套牙刷或儿童电动牙刷辅助清洁，3岁前避免含氟牙膏吞咽（用量不超过米粒大小）。
2. 孕妇：孕期前3个月及后3个月避免使用药物，以物理清洁为主；若牙龈出血严重，需排查妊娠期牙龈炎，需定期产检同时检查口腔。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者，药物使用需注意与基础病药物的相互作用，优先选择局部护理方式，避免剧烈运动（如跑步可能加重出血）。
五、及时就医的情况
2. 出现面部肿胀、发热（体温≥38.5℃）或颈部淋巴结肿大，提示感染扩散。
3. 刷牙或咀嚼时牙龈大量出血，且按压后不易止血。
4. 怀疑有牙周脓肿（牙龈形成半球形隆起，触痛明显）或牙齿隐裂，需口腔专科检查，必要时进行洁治或牙周手术。
