小儿肠套叠治疗分非手术和手术治疗，非手术有空气和钡剂灌肠复位，适用于病程短、全身情况好者；手术用于超72小时、非手术失败或复发性等情况，方式有复位和切除吻合术，术后要一般护理和特殊人群考虑，需据病情选治疗方法并重视术后护理观察以助康复。
一、非手术治疗
1.空气灌肠复位
适用情况：一般适用于病程在48小时以内，全身情况良好，无明显脱水、电解质紊乱及腹膜炎表现的患儿。对于婴儿肠套叠，空气灌肠复位是首选的非手术治疗方法。
原理及过程：通过肛门注入空气，利用空气的压力将套叠的肠管复位。在X线透视下可观察到套叠阴影逐渐后退，直至完全复位。
2.钡剂灌肠复位
适用情况：与空气灌肠复位类似，适用于病程较短的小儿肠套叠患儿，但目前由于空气灌肠的安全性更高，钡剂灌肠的应用相对减少。
原理及过程：经肛门注入钡剂，在X线透视下观察套叠部位的情况，借助钡剂的压力使套叠肠管复位。
二、手术治疗
1.适应证
肠套叠超过48-72小时，伴有明显腹胀、腹膜刺激征等腹膜炎症表现的患儿。
经空气灌肠等非手术治疗失败者。
复发性肠套叠。
2.手术方式
肠套叠复位术：将套叠的肠管进行复位，恢复肠道的连续性。对于肠管无坏死的患儿可采用此方法。
肠切除吻合术：如果肠管发生坏死、穿孔等情况，需要切除坏死的肠管，然后进行肠吻合术。
三、术后护理及注意事项
1.一般护理
饮食：术后需根据患儿的恢复情况逐渐恢复饮食。一般先从少量流质饮食开始，如无不适逐渐过渡到半流质、普食。要注意保证营养均衡，给予易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
病情观察：密切观察患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。观察腹部情况，有无腹痛、腹胀、呕吐等症状复发，以及伤口有无渗血、渗液等情况。
2.特殊人群考虑
婴儿：婴儿的机体恢复能力相对较弱，在护理过程中要更加注意保暖，保持皮肤清洁干燥，防止发生感染。喂养时要遵循少量多次的原则，避免过度喂养导致胃肠道负担加重。
有基础病史的患儿：如果患儿本身有其他基础疾病，如先天性心脏病等，在术后要更加密切监测其基础疾病的相关指标，如心脏功能等，同时在使用药物等方面要充分考虑基础疾病对药物代谢等的影响，确保治疗安全。
小儿肠套叠的治疗需要根据患儿的具体病情选择合适的治疗方法，无论是非手术治疗还是手术治疗，都要注重术后的护理和观察，以保障患儿能够顺利康复。
