身高发育迟缓的宝宝常见表现包括生长速度持续减慢、身高百分位显著落后、体型比例异常、伴随营养及基础疾病症状，以及特殊人群差异表现。
一、生长速度持续减慢。儿童身高增长存在阶段性规律，0-1岁婴儿期前半年每月应增长约2.5cm，后半年约1cm；1-3岁幼儿期每年约增长7-10cm；3岁至青春期前每年约增长5-6cm；青春期每年可达8-12cm。若宝宝连续3个月内身高增长＜0.5cm/月（婴儿期）、每年＜5cm（1-3岁）、＜4cm（3岁至青春期前）或＜6cm（青春期），需警惕发育迟缓。
二、身高百分位显著落后。通过定期绘制生长曲线（参考WHO儿童生长标准或中国7岁以下儿童生长标准），若身高始终处于同年龄同性别儿童第3百分位以下（即P3），或与同龄儿童平均身高差距逐年扩大（如1岁时身高为P50，2岁时低于P30），提示身高发育迟缓。
三、体型比例异常。部分发育迟缓儿童可能伴随体型比例不协调，如下身短于正常（身高/坐高＜1.75），或头围相对增大、四肢相对短小，可能提示骨骼发育异常或内分泌疾病（如甲状腺功能减退症、软骨发育不全等）；严重营养不良或慢性疾病导致的发育迟缓，还可能伴随鸡胸、O型腿、脊柱侧弯等骨骼体征。
四、伴随营养及基础疾病症状。身高发育迟缓常与营养摄入不足相关，表现为体重增长落后（＜同龄儿童第10百分位）、喂养困难（如拒食、进食量少）、食欲减退、精神萎靡；若因慢性疾病（如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症）导致，可能伴随相应症状：甲状腺功能减退时出现皮肤干燥、毛发稀疏、便秘、怕冷、反应迟钝；生长激素缺乏时可能有低血糖、肌肉松软、面部较幼稚；慢性肾病或心肺疾病则可能伴随水肿、反复咳嗽、呼吸困难、面色苍白等。
五、特殊人群差异表现。早产儿需特别关注追赶生长情况，若矫正月龄后1岁内身高增长＜20cm/年，提示追赶失败；有家族性矮小（父母身高均偏矮）的儿童，可能身高始终处于P10-P30区间，但生长速度正常；遗传代谢病或染色体异常（如特纳综合征、唐氏综合征）患儿，常伴随面容特殊（如唐氏综合征的眼距宽、鼻梁低）、智力发育迟缓等特征。家长若发现上述表现，应及时带儿童到儿科或儿童内分泌专科就诊，通过骨龄检测、生长激素水平测定、甲状腺功能检查等明确原因，优先通过营养支持、睡眠管理、运动干预等非药物方式改善，必要时在医生指导下进行规范治疗。
