肥胖症是一种慢性代谢性疾病，其危害广泛涉及心血管、代谢、呼吸等多个系统，不同人群因生理特点差异面临的风险也有显著不同。
一、心血管系统损害
1. 心脏负荷增加：体重每增加1kg，心脏负荷约增加10%，长期可导致左心室肥厚，射血能力下降，增加心力衰竭风险。
2. 动脉粥样硬化风险升高：肥胖人群血脂代谢异常（如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低），脂肪微粒易沉积于血管壁，形成斑块，使冠心病、脑卒中发生率较正常体重者增加2~3倍。
3. 高血压发病概率上升：研究显示，BMI≥30kg/m2人群高血压患病率是正常体重者的2.3倍，且血压控制难度更大。
二、代谢系统异常
1. 胰岛素抵抗与2型糖尿病：肥胖导致脂肪细胞过度增生，释放游离脂肪酸抑制胰岛素受体功能，使胰岛素敏感性下降，糖尿病发病率是非肥胖人群的3~4倍，且发病年龄提前。
2. 血脂代谢紊乱：肥胖者常伴随甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇异常，增加动脉粥样硬化及胰腺炎风险。
三、呼吸系统功能障碍
1. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：颈部、上呼吸道脂肪堆积导致气道狭窄，夜间反复缺氧，引发睡眠中断、白天嗜睡，长期可致肺动脉高压、心律失常。
2. 肺功能下降：肥胖使胸腔活动受限，肺通气功能下降，运动耐力降低，尤其BMI≥35kg/m2人群用力肺活量较正常体重者减少15%~20%。
四、骨骼肌肉系统负担加重
1. 关节损伤：体重每增加1kg，膝关节压力增加4kg，导致关节软骨磨损加速，30~50岁肥胖女性膝关节骨关节炎发病率是非肥胖者的4.2倍。
2. 骨质疏松风险：肥胖伴随钙吸收减少、维生素D缺乏，同时高体重负荷抑制骨形成，老年肥胖者椎体骨折发生率增加20%。
五、特殊人群健康风险
1. 儿童青少年：影响生长发育，BMI≥28kg/m2青少年性早熟发生率较正常体重者高1.8倍，且易出现扁平足、胰岛素抵抗等问题。
2. 老年人群：加速机能衰退，BMI≥28kg/m2老年人跌倒风险增加2.1倍，合并高血压、糖尿病者更易出现多系统功能衰竭。
3. 女性生殖健康：多囊卵巢综合征风险升高，肥胖女性排卵障碍发生率增加3倍，妊娠糖尿病、早产概率显著提高。
六、心理健康问题
长期社会偏见与自我认知偏差，肥胖人群抑郁、焦虑发生率较正常体重者高1.5~2倍，青少年因体型问题出现社交退缩、学习效率下降的情况更为突出。
