孕期牙痛可通过非药物干预、口腔卫生管理、饮食调整等方式缓解，必要时在医生指导下使用安全药物，出现严重症状需立即就医。
一、非药物干预措施
1. 冷敷止痛：取冰袋或冷毛巾（温度以5℃~10℃为宜）敷于疼痛部位，每次持续15分钟，间隔1~2小时，可收缩局部血管减轻炎症渗出和疼痛。
2. 温盐水含漱：用37℃左右温水（约500ml）加入5g食盐（浓度0.9%），含漱30秒后吐出，每日2~3次，通过高渗环境抑制口腔细菌繁殖，缓解牙龈红肿。
3. 避免刺激：减少冷热、酸甜、辛辣及坚硬食物摄入，避免加重牙齿敏感或刺激龋洞，进食后及时用清水漱口。
二、口腔卫生管理
1. 科学刷牙：选择软毛牙刷（毛束直径≤0.2mm），采用45°角轻柔刷洗牙龈缘，每次2~3分钟，早晚各1次，含氟牙膏（氟含量0.1%~0.15%）可增强牙釉质抗龋能力。
2. 辅助清洁：每日使用牙线（长度45cm，绕指1圈留5cm）轻柔清理牙缝，或用冲牙器（压力调至30~50kPa）冲洗牙间隙，减少牙菌斑堆积。
三、饮食与营养调整
1. 控制糖分摄入：每日游离糖摄入≤25g，避免频繁食用蛋糕、碳酸饮料等，减少龋齿风险；酸性食物（如醋、番茄酱）需餐后漱口，降低牙齿酸蚀。
2. 补充关键营养素：增加富含维生素C（如西兰花、猕猴桃）、钙（如低脂牛奶、豆腐）的食物，促进牙龈组织修复；每日饮水≥1500ml，保持口腔湿润。
四、药物使用原则
1. 优先非药物干预：疼痛VAS评分≤3分时，通过上述方法缓解，避免药物依赖。
2. 必要时短期用药：疼痛剧烈时（VAS评分＞5分），可在医生指导下单次服用对乙酰氨基酚（单次剂量≤1000mg），每日最大剂量不超过4000mg，妊娠中晚期避免使用布洛芬（可能影响胎儿循环系统）。禁用甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物及喹诺酮类抗生素。
五、特殊情况与就医提示
1. 需紧急处理：若出现持续性疼痛（超过3天）、面部肿胀、牙龈溢脓、发热（体温≥38.5℃）、张口受限，可能提示牙髓炎、牙周脓肿或根尖周炎，需48小时内就诊口腔科。
2. 孕期口腔监测：建议孕前完成口腔检查，孕期每2个月进行口腔健康评估，对龋齿风险高的孕妇（如妊娠糖尿病患者），每1个月复查一次。
孕期激素水平升高使牙龈对刺激更敏感，非药物干预为首选方案，药物使用需严格遵循FDA妊娠分级B类标准，避免自行用药延误病情。
