单纯性阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关，阑尾管腔阻塞常见原因有儿童的淋巴滤泡增生和成年人的粪石，细菌入侵主要由大肠杆菌、厌氧菌等致病菌在管腔阻塞后繁殖所致，胃肠道疾病可直接蔓延至阑尾，且单纯性阑尾炎可能存在一定遗传易感性但环境因素更主要。
一、阑尾管腔阻塞
1.常见原因：淋巴滤泡增生是儿童阑尾管腔阻塞的主要原因，约占60%，多由阑尾的淋巴组织受炎症等刺激后增生导致管腔狭窄；此外，粪石也是常见原因，约占35%，成年人中粪石阻塞相对多见，粪石可因便秘等情况在阑尾腔内形成，阻塞管腔后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，使腔内压力上升，阻碍阑尾壁血液循环，为细菌感染创造条件。
2.年龄与性别影响：儿童时期淋巴组织丰富，更易因淋巴滤泡增生导致阻塞；性别方面无明显特异性差异导致该因素的不同。生活方式上，饮食不规律、膳食纤维摄入过少等可能增加粪石形成风险，进而增加阑尾管腔阻塞的可能性。
二、细菌入侵
1.细菌种类及感染途径：主要的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内细菌繁殖，细菌分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌进而穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层。阑尾壁的炎症促使阑尾动脉血流受阻，造成阑尾缺血坏死，有利于细菌的进一步入侵和感染扩散。
2.与年龄、生活方式的关联：儿童由于免疫力相对较低，在阑尾管腔阻塞后更易发生细菌感染且感染扩散相对较快；成年人若本身有肠道菌群失调等情况，也易发生细菌入侵相关感染。生活卫生习惯较差可能增加细菌接触机会，从而增加细菌入侵引发阑尾炎的风险。
三、其他因素
1.胃肠道疾病影响：胃肠道的炎症如肠炎、腹泻、便秘等可直接蔓延至阑尾，引起阑尾管壁肌肉痉挛，导致血运障碍而诱发阑尾炎。例如，患有肠炎时，肠道内的炎症因子等可能波及阑尾，影响阑尾的正常功能。不同年龄人群胃肠道疾病发生情况不同，儿童胃肠道功能发育不完善，更易受胃肠道疾病影响；生活方式中饮食不洁等可能增加胃肠道疾病发生概率，进而间接增加单纯性阑尾炎的发生风险。
2.遗传因素：有研究表明，单纯性阑尾炎可能存在一定的遗传易感性，但具体的遗传机制尚未完全明确。某些基因的多态性可能影响阑尾的解剖结构、免疫功能等，使个体更容易发生阑尾管腔阻塞或细菌感染等情况而引发单纯性阑尾炎。不过，遗传因素在单纯性阑尾炎发病中所占比例相对较小，环境等因素往往是更主要的诱因。
