三叉神经痛是一种以单侧面部三叉神经分布区域突发剧烈疼痛为特征的神经病理性疼痛，表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛，常单侧发病，发作短暂但频繁，严重影响患者日常生活与心理状态。
疼痛主要集中在单侧面部，以三叉神经第Ⅰ支（眼支，对应前额、上眼睑区域）、第Ⅱ支（上颌支，对应面颊、上唇、鼻翼）、第Ⅲ支（下颌支，对应下颌、下唇、牙齿）分布区为主。疼痛性质多为突发的剧烈锐痛，如电击、刀割、撕裂或烧灼样，发作时患者常因剧痛难以忍受，伴随面部肌肉不自主抽搐、流泪、流涎等自主神经症状，严重时可出现面部潮红、出汗等交感神经兴奋表现。
疼痛发作呈“突发突止”特点，单次发作持续数秒至2分钟（通常10-30秒），间歇期完全无疼痛或仅有轻微不适。发作频率从每日数次到数十次不等，严重者疼痛可呈持续性发作（称为“三叉神经痛性抽搐”），夜间发作较少但可因睡眠中扳机点刺激诱发。部分患者在疼痛发作后会出现短暂的面部麻木感，持续数分钟至数小时。
多数患者存在明确“扳机点”，位于上下唇、鼻翼、口角、齿龈、胡须区等区域，轻触、咀嚼、刷牙、说话、风吹等动作均可触发疼痛，常导致患者对日常动作产生恐惧（如不敢洗脸、吞咽），形成“保护性回避行为”。部分患者因长期回避动作出现面部清洁不足、营养不良等问题，进一步加重焦虑情绪。
老年患者（尤其合并高血压、动脉硬化者）疼痛程度与发作频率可能因神经敏感性下降而不典型，易被误诊为“牙痛”或“偏头痛”；糖尿病患者需警惕卡马西平等药物对血糖的影响，用药期间应加强血糖监测，避免低血糖风险；孕妇及哺乳期女性因药物致畸/分泌风险，需优先采用非药物治疗（如针灸、物理治疗），必要时在产科与神经科医师共同评估后选择安全性较高的药物（如拉莫三嗪）；儿童患者疼痛表现更依赖哭闹、拒食等行为，需结合影像学检查（如头颅MRI）排除血管压迫或肿瘤压迫因素，治疗以卡马西平减量或非药物干预为主。
需与以下疾病鉴别：①牙痛：多伴齿龈红肿、龋洞或叩痛，刺激患牙时疼痛加重；②偏头痛：多为双侧搏动性疼痛，常伴畏光、畏声及恶心呕吐；③舌咽神经痛：疼痛局限于咽喉部、扁桃体、舌根，吞咽或咳嗽时诱发；④丛集性头痛：男性多见，夜间发作多，伴单侧眼结膜充血、流泪。一线治疗药物包括卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林，需严格遵医嘱使用，避免自行增减剂量或停药，以免诱发疼痛反弹或药物副作用（如头晕、皮疹、骨髓抑制等）。
