大人蛀牙痛可通过局部冷敷、温盐水含漱、丁香油局部涂抹等非药物方法快速缓解疼痛，必要时服用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（如布洛芬）辅助止痛，但需注意药物禁忌；若疼痛持续超过2天、伴随肿胀或发热，应及时就医接受专业治疗。
一、局部应急处理方法
冷敷止痛：取干净毛巾包裹冰袋或冰块，敷于疼痛牙齿对应的面部外侧，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复使用。低温可收缩局部血管，减少炎症渗出，降低神经敏感性，缓解疼痛。
温盐水含漱：用约250ml温水（温度接近体温，避免过冷过热刺激）溶解半茶匙食盐，含漱30秒后吐出，每日3~4次。盐水的高渗环境可减轻局部水肿，清洁口腔并抑制细菌繁殖，缓解因食物残渣或轻微感染引起的疼痛。
丁香油局部涂抹：可使用含丁香油的牙科专用制剂（如丁香油酚溶液），用棉签蘸取少量涂抹于疼痛牙齿周围牙龈及龋洞附近，注意避免接触舌头和口腔黏膜，防止吞咽。丁香油具有局部麻醉和抗菌作用，能暂时缓解疼痛。
二、药物辅助止痛
对乙酰氨基酚：适用于轻至中度疼痛，对胃黏膜刺激较小，肝肾功能正常者可按需服用。严重肝肾功能不全者禁用，孕妇、哺乳期女性需咨询医生。
非甾体抗炎药（如布洛芬）：兼具止痛和抗炎作用，缓解疼痛效果更强，但可能引起胃肠道不适（如胃溃疡、胃出血风险），有相关病史者慎用。
三、避免加重疼痛的行为
避免刺激患牙：勿用疼痛侧咀嚼，减少冷热、酸甜、辛辣及过硬食物摄入，防止刺激龋洞深部的牙神经或加重炎症。
及时清除食物嵌塞：若食物嵌塞于龋洞，可用牙线轻轻剔除，避免持续压迫牙龈引发疼痛加剧。
四、及时就医的关键指征
若出现以下情况，需尽快到口腔科就诊：
疼痛持续超过2天且无缓解趋势，或夜间疼痛显著加重影响睡眠；
面部、牙龈出现明显肿胀，或伴随发热（体温≥38℃）、张口困难；
疼痛剧烈，常规方法无法忍受，或咬合时疼痛明显加重。
医生可能通过开髓引流（缓解牙髓腔内压力）、根管治疗（清除感染牙髓）等方法彻底解决疼痛根源。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：用药前需经医生评估，避免使用非甾体抗炎药（尤其妊娠晚期），对乙酰氨基酚相对安全但需控制剂量。
老年人：合并高血压、心脏病、胃病史者，慎用非甾体抗炎药，避免药物相互作用或胃肠道损伤；优先选择对乙酰氨基酚。
肝肾功能不全者：对乙酰氨基酚需严格控制剂量（避免超过每日最大4g），布洛芬可能加重肾功能负担，需在医生指导下用药。
