小儿疱疹性咽炎主要由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A16型）感染引起，是儿科常见的急性上呼吸道感染，具有自限性（病程通常1 - 2周），治疗以缓解症状、预防并发症为核心，具体措施如下：
1. 非药物干预措施优先采用。保持口腔清洁，可用37℃左右生理盐水轻柔擦拭口腔黏膜（避免损伤疱疹），每次进食后以温水漱口；饮食以温凉流质或半流质为主（如母乳、牛奶、米汤、稀粥），避免过热、酸性或刺激性食物（如柑橘、番茄汁），减少局部刺激；少量多次补充水分，鼓励患儿自主饮水，婴幼儿可通过奶瓶喂养并适当抬高头部，预防呛咳；保证充足休息，环境温度控制在22 - 24℃，湿度50% - 60%，避免强光和噪音刺激。
2. 对症支持治疗需结合患儿状态选择。发热明显（体温≥38.5℃）或因发热导致精神萎靡时，可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上）退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；疼痛剧烈影响进食时，可短期局部使用利多卡因凝胶（需遵医嘱，2岁以下慎用）或开喉剑喷雾剂（3岁以下需医生评估），通过局部麻醉或抗炎作用缓解症状；若出现继发细菌感染（如扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大），需由医生判断后使用抗生素，避免盲目用药。
3. 特殊情况需警惕并及时就医。持续高热超过3天（体温波动≥39℃）、频繁呕吐导致无法进食、尿量显著减少（婴儿6小时以上无尿）、精神持续萎靡或烦躁不安，提示可能存在脱水或感染扩散，需立即就诊；免疫功能低下儿童（如先天性心脏病、长期使用激素治疗）感染后，需在发病24小时内就医，必要时住院观察，避免并发症（如心肌炎、脑炎）。
4. 预防措施可降低复发风险。家长需教导儿童勤洗手（使用肥皂/洗手液，时长≥20秒），避免接触患病儿童的分泌物；玩具、餐具定期用含氯消毒剂浸泡消毒，减少病毒残留；集体生活儿童避免共用水杯、餐具等个人物品；患病期间避免剧烈运动，恢复期（症状消失后1周）内仍需注意隔离，防止病毒传播。
5. 特殊人群护理需加强。婴幼儿（1岁以内）吞咽反射较弱，喂食时需控制流速，避免食物外溢引发呛咳；早产儿或低体重儿需在医生指导下补水，避免因过度喂养加重肠道负担；2岁以下儿童慎用退热栓剂，避免直肠黏膜损伤；有癫痫病史儿童需避免使用非甾体抗炎药（布洛芬），防止诱发惊厥发作。护理全程需密切监测体温、精神状态及进食量，以患儿舒适度为首要判断标准。
