六个月婴儿患疱疹性咽峡炎的核心应对措施包括症状识别、对症支持治疗、口腔及饮食护理、并发症预防及安全用药管理。
一、症状识别要点。
1. 典型表现：持续高热（通常38.5℃以上，可能超过40℃），发热持续2 - 4天；口腔疱疹多见于咽峡部、软腭及扁桃体，呈灰白色疱疹，周围有红晕，破溃后形成浅溃疡，婴儿因咽痛表现为拒食、哭闹、流涎、拒乳。
2. 危险信号：高热超过3天不退，或体温波动时精神状态持续萎靡、嗜睡、烦躁不安；频繁呕吐、尿量明显减少（6小时以上无尿）、口唇干燥等脱水表现；呼吸急促、抽搐，提示可能合并中枢神经系统感染或其他并发症。
二、治疗原则与退热措施。
1. 抗病毒治疗：目前无特效抗病毒药物，以对症支持为主，无需常规使用广谱抗病毒药。
2. 退热管理：以舒适度为标准，优先非药物干预，如减少衣物、温水擦浴（水温32 - 34℃）、退热贴（贴额头/颈部大血管处），避免酒精擦浴（易致婴儿体温骤降）。当腋温≥38.5℃且伴随不适（如哭闹、烦躁）时，可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上可用），严格按体重计算剂量，避免重复使用含退热成分的复方制剂。六个月婴儿禁用阿司匹林，布洛芬（2月龄以上可用但需医生评估）需谨慎使用。
三、口腔与饮食护理。
1. 口腔清洁：每日用20 - 30℃生理盐水或淡盐水轻柔擦拭口腔，避免刺激性清洁用品，每次喂奶后喂少量温水清洁口腔，缓解疼痛。
2. 饮食选择：以母乳或配方奶为主，少量多次喂养，避免过热、过烫或过硬食物；可尝试温凉的米汤、稀释苹果汁等流质，减少吞咽刺激；若拒食严重，每小时补充口服补液盐（需医生评估适用）预防脱水。
四、并发症预防与观察。
1. 继发感染：若疱疹破溃后局部红肿加重、出现白色脓性分泌物，伴随高热不退，需排查是否合并细菌感染，必要时在医生指导下使用抗生素。
2. 脱水干预：密切观察尿量（每4小时≥1次湿尿布）、口唇湿润度及精神状态，轻度脱水可通过少量多次补充水分或口服补液盐；重度脱水（如尿量极少、哭时无泪）需立即就医。
五、安全用药与护理误区。
1. 药物禁忌：避免使用含地塞米松等激素的喷雾或含片，可能加重病毒感染；不建议自行使用“开喉剑”“冰硼散”等刺激性药物，可能损伤溃疡面。
2. 护理注意事项：保持室内空气流通，每日开窗通风2次，每次30分钟；婴儿玩具、餐具需每日消毒，避免接触其他呼吸道感染患儿；避免强行喂药或喂食，减少婴儿应激反应。
