阑尾炎起始部位典型者始自上腹或脐周后渐转移固定右下腹不同年龄段起始部位有差异疼痛性质多为隐痛胀痛钝痛后可变为剧烈绞痛或持续剧痛胃肠道症状有恶心呕吐早期出现食欲减退全身症状有发热早期多在之间随炎症加重可升高部分达左右还有乏力体征有右下腹压痛（压痛点通常在麦氏点不同年龄麦氏点位置因体型略有差异）反跳痛（为腹膜刺激征表现之一提示阑尾炎症累及腹膜）腹肌紧张（阑尾化脓坏疽或穿孔时可能出现但儿童因腹肌薄弱可能不明显需结合其他体征判断）。
起始部位：阑尾炎典型的腹痛起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经受内脏神经支配，疼痛感觉会投射到相应区域。随着病情发展，腹痛会逐渐转移并固定在右下腹，一般在6-8小时左右。不同年龄段人群腹痛起始部位可能有一定差异，儿童的腹痛起始部位可能更不典型，有时可能一开始就集中在右下腹。
疼痛性质：多为隐痛、胀痛或钝痛，之后可能发展为较为剧烈的绞痛或持续性剧痛。对于有基础病史的患者，如曾有过腹部手术史的患者，阑尾炎的腹痛可能被掩盖或表现不典型。
胃肠道症状
恶心、呕吐：早期就可能出现，恶心较为常见，随后可能出现呕吐。这是因为阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛。儿童由于胃肠道功能发育不完善，恶心、呕吐症状可能更为明显，且容易导致脱水等情况。
食欲减退：患者一般会出现食欲下降的情况，不想进食。这是机体对于炎症刺激的一种反应，胃肠道功能受到影响，消化能力减弱。
全身症状
发热：早期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，部分患者体温可达39℃左右。发热是机体的免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。对于婴幼儿，由于体温调节中枢发育不成熟，发热时可能体温波动较大，而且容易出现高热惊厥等情况，需要密切关注体温变化。
乏力：患者会感觉全身没有力气，精神状态较差。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，同时毒素吸收也会影响机体的正常功能。
体征
右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不同年龄人群的麦氏点位置可能因体型等因素略有差异，儿童的麦氏点位置相对更靠上一些。
反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，这是腹膜刺激征的表现之一，提示阑尾炎症累及腹膜。
腹肌紧张：在阑尾化脓、坏疽或穿孔时，可能出现腹肌紧张。但对于儿童，由于腹肌较薄弱，腹肌紧张可能不明显，需要结合其他体征综合判断。
