小孩肠梗阻治疗分非手术和手术。非手术包括胃肠减压以减腹胀等、纠正水电解质及酸碱失衡、防治感染中毒；手术适用于非手术无效或绞窄性肠梗阻，方式有粘连松解术、肠切除吻合术，治疗中要密切观察病情及护理小孩。
一、非手术治疗
1.胃肠减压
目的是吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，减少肠腔内细菌和毒素的吸收。对于各型肠梗阻，尤其是单纯性肠梗阻，早期进行胃肠减压是重要的治疗措施。通过鼻胃管将胃内气体和液体吸出，适用于各年龄段小孩，但要注意操作时的轻柔，避免损伤小孩的鼻腔、食管等部位。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
肠梗阻后，小孩丢失大量的体液，会导致水、电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据小孩的体重、脱水程度、血气分析等结果来补充液体和电解质。例如，等渗性脱水一般补充等渗盐水，低渗性脱水补充含盐溶液或高渗盐水，高渗性脱水补充5%葡萄糖溶液等。同时要纠正酸碱失衡，如代谢性酸中毒可补充碱性药物等。要密切监测小孩的生命体征、血电解质等指标，根据监测结果及时调整补液方案。
3.防治感染和中毒
肠梗阻时，肠壁血运障碍，肠道细菌易位，容易发生感染和中毒。可应用抗生素来防治感染，一般根据可能的致病菌选用合适的抗生素。小孩使用抗生素时要注意选择对肝肾功能影响小、安全性高的药物，并严格按照小孩的体重等计算用药剂量。同时，要注意观察小孩的感染症状，如体温、腹痛、腹胀等情况的变化。
二、手术治疗
1.手术指征
经非手术治疗无效的肠梗阻；绞窄性肠梗阻，如出现腹痛加剧呈持续性剧烈腹痛，或出现腹膜刺激征，腹部有固定压痛和反跳痛，或伴有休克表现等情况时，应及时手术。对于不同年龄段的小孩，手术的时机和方式需要综合评估。例如，新生儿肠梗阻往往病情变化快，需要更及时地判断是否需要手术。
2.手术方式
粘连松解术：适用于因粘连引起的肠梗阻。通过手术松解粘连的肠管，恢复肠道的通畅。
肠切除吻合术：如果肠管发生坏死、穿孔等情况，需要切除坏死的肠段，然后进行肠吻合术。在手术过程中要注意操作精细，尽量减少对小孩肠道的损伤，保证吻合口的愈合良好。
在整个治疗过程中，要密切观察小孩的病情变化，包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门排气排便等情况。对于小孩的护理要遵循儿科安全护理原则，如保持小孩的呼吸道通畅，做好皮肤护理等。同时，要关注小孩的心理状态，给予适当的安抚和关怀，因为小孩在患病期间可能会有恐惧等情绪，这也会影响其治疗和康复。
