小孩吐奶原因包括生理因素(消化系统未发育完善、进食过快过多等)、喂养方式不当(喂奶姿势不正确、奶嘴不合适)、疾病因素(消化道畸形、胃肠道感染、其他系统疾病),婴儿吐奶需注意喂奶后竖抱拍背、选合适奶嘴,吐奶时头偏向一侧,频繁量大或伴异常症状及时就医。
小孩的消化系统尚未发育完善,胃呈水平位,且食管下括约肌较松弛,幽门括约肌相对较发达,这种生理结构特点容易导致吐奶。例如,新生儿胃容量较小,大约为30-60ml,到3个月时可增加到100-150ml,而胃的排空时间因食物种类而异,母乳排空时间为2-3小时,牛乳为3-4小时,这就使得食物容易反流引起吐奶。另外,小孩在进食过快、过多时,也容易出现吐奶情况,比如喂奶时宝宝哭闹,会吸入较多空气,空气进入胃内后,当胃内压力变化时就容易导致吐奶。
喂养方式不当引起的吐奶
喂奶姿势不正确:如果喂奶时宝宝头部过低,或者平躺喂奶,都可能导致奶液反流引起吐奶。正确的喂奶姿势应该是将宝宝抱起,头部略高于身体,呈45度左右的倾斜位,这样可以利用重力作用减少吐奶的发生。
奶嘴不合适:人工喂养时,如果奶嘴的孔径过大,宝宝会吞咽过快,从而导致吐奶;如果奶嘴孔径过小,宝宝需要用力吸吮,也容易吸入过多空气而吐奶。
疾病因素导致的小孩吐奶
消化道畸形:如先天性幽门肥厚,多在出生后2-4周出现呕吐,开始为溢乳,逐渐加重为喷射性呕吐,呕吐物为奶汁和奶凝块,不含胆汁。还有先天性食管闭锁,患儿出生后即出现唾液增多,频繁呕吐,泡沫样液体从口腔流出,喂奶后立即出现呕吐、呛咳、发绀等。
胃肠道感染:病毒或细菌感染胃肠道后,会引起胃肠功能紊乱,导致吐奶,同时还常伴有腹泻、发热等症状,例如轮状病毒肠炎,除了吐奶外,大便多为蛋花汤样或水样便。
其他系统疾病:颅内感染如脑膜炎,可出现吐奶,同时伴有发热、头痛、嗜睡、抽搐等症状;肺炎时,宝宝呼吸急促,咳嗽时也可能引起吐奶,因为咳嗽会导致腹压升高,进而影响到胃部。
特殊人群(婴儿)吐奶的温馨提示
对于婴儿吐奶,家长要特别注意护理。喂奶后要将宝宝竖抱,趴在家长肩上,轻拍背部,排出胃内空气,一般拍10-15分钟左右。如果是人工喂养的宝宝,要选择合适的奶嘴,定期更换奶嘴。当宝宝吐奶时,要及时将宝宝的头偏向一侧,防止呕吐物呛入气管引起窒息。如果宝宝吐奶频繁,量多,或者伴有其他异常症状,如发热、精神萎靡、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。