婴儿湿疹的用药以外用药物为主，根据湿疹严重程度和婴儿年龄选择不同类型，常见药物包括弱效至中效糖皮质激素乳膏、非激素类抗炎药膏、保湿剂等，特殊情况需短期口服抗组胺药，优先非药物干预，避免低龄儿童使用高风险药物。
一、非药物干预措施
1. 日常皮肤护理：每日多次涂抹无香料、低致敏保湿剂（如凡士林、医用保湿霜），洗澡水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟，使用温和沐浴露，避免过度清洁；衣物选择纯棉材质，宽松透气，勤换洗衣物。
2. 环境控制：保持室内湿度40%-60%，温度20-24℃，减少尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原，避免婴儿抓挠患处，必要时剪短指甲或佩戴棉质手套。
3. 饮食调整：母乳喂养婴儿母亲需避免牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物；配方奶喂养婴儿可在医生指导下尝试低敏配方奶粉，添加辅食时逐步引入，观察过敏反应。
二、外用药物治疗
1. 糖皮质激素乳膏：0-2岁婴儿优先选择弱效（如氢化可的松乳膏）至中效（如地奈德乳膏），避免使用强效（如卤米松乳膏），连续使用不超过1周，症状控制后逐渐减量，停药后继续用保湿剂维持。
2. 非激素类抗炎药膏：适用于2岁以上中重度湿疹，如他克莫司软膏（0.03%浓度）、吡美莫司乳膏，避开破损皮肤，短期使用可能出现局部灼热感。
3. 抗菌/抗真菌药膏：仅用于合并感染（如渗出、结痂），如莫匹罗星软膏（2岁以上）、克霉唑乳膏，需医生明确诊断后使用，避免长期滥用。
三、口服药物治疗
1. 抗组胺药：严重瘙痒影响睡眠时使用，如西替利嗪滴剂（6个月以上）、氯雷他定糖浆（2岁以上），需按年龄体重计算剂量，监测嗜睡、口干等副作用，肝肾功能不全患儿禁用。
2. 免疫调节剂：如环孢素、甲氨蝶呤等，仅用于重度顽固性湿疹，需专科医生指导，可能引发感染、肝肾功能损害。
四、特殊人群用药注意事项
1. 年龄禁忌：0-6个月婴儿以轻度湿疹为主，优先非药物干预；2岁以上儿童可使用钙调神经磷酸酶抑制剂，新生儿禁用刺激性药膏。
2. 用药禁忌：对糖皮质激素、非激素类抗炎药或保湿剂成分过敏者禁用，湿疹破溃、感染时暂停含激素药膏，先控制感染。
3. 症状监测：用药期间观察皮肤反应，红肿加重、水疱、脱皮等需立即停药就医；长期使用糖皮质激素（超过2周）可能导致皮肤萎缩，需及时复诊调整方案。
4. 生活方式建议：避免辛辣、海鲜等易致敏食物，母乳喂养婴儿母亲需清淡饮食，配方奶喂养婴儿在医生指导下调整饮食，减少热水刺激。
