口腔溃疡通常表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形浅表溃疡，直径2~5mm，边界清晰，中心凹陷，表面覆盖黄色假膜，周围有充血带，疼痛明显，常见于唇、颊、舌缘等非角化黏膜区域，通常1~2周内自愈。判断时需注意，若溃疡形态不规则、长期不愈（超过2周）、伴随肿块或出血，可能为其他疾病（如创伤性溃疡、癌性溃疡等），需进一步就医鉴别。
一、口腔溃疡的主要诱发因素
1. 免疫功能异常：免疫低下（如长期熬夜、过度劳累）或免疫亢进（如自身免疫性疾病）均可诱发。儿童免疫系统尚未完全成熟，免疫调节机制较弱，免疫低下人群（如糖尿病、肿瘤放化疗患者）更易发病；女性因激素波动（如经期前后雌激素变化），部分研究显示患病率略高于男性。
2. 遗传因素：家族遗传倾向明显，复发性阿弗他溃疡患者一级亲属患病率是普通人群的3~4倍，与人类白细胞抗原（如HLA-B12、HLA-DRB1*03等）相关，遗传标记物检测可辅助诊断特定类型溃疡。
3. 感染因素：病毒感染（如单纯疱疹病毒HSV-1、EB病毒）、细菌感染（如幽门螺杆菌HP）可能通过激活免疫反应诱发溃疡。儿童易因接触感染源（如共用餐具）发生HSV-1相关溃疡；老年人群免疫功能衰退，潜伏感染病毒激活风险增加。
4. 营养缺乏：维生素B族（尤其是B12、叶酸）、锌、铁缺乏会影响黏膜修复。长期素食者、挑食儿童因摄入不足易出现；老年人消化吸收功能下降，若饮食不均衡，可能因营养缺乏诱发溃疡。
5. 生活方式与心理因素：长期精神压力（如学业压力大的青少年、职场人士）、睡眠不足、吸烟、饮酒、食用过烫或辛辣食物会刺激黏膜。刷牙用力过猛、牙齿尖锐或假牙不合适导致的机械损伤，也可能诱发创伤性溃疡，此类溃疡通常单一存在，去除诱因后愈合较快。
6. 基础疾病影响：患有自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、消化系统疾病（如胃溃疡、肠易激综合征）、糖尿病等基础病者，因免疫或代谢异常，溃疡反复发作风险显著升高。孕妇因雌激素水平变化（如妊娠早期）免疫力波动，患病率也可能增加。
二、应对建议
优先通过非药物干预缓解症状，保持口腔卫生（使用软毛牙刷，避免刺激性牙膏），减少辛辣、过烫食物摄入，保证充足睡眠与均衡饮食（补充富含维生素B族、锌的食物，如动物肝脏、坚果、新鲜蔬果）。疼痛明显时可使用局部止痛药物（如利多卡因凝胶）缓解不适，但需避免长期自行用药。频繁复发（每月超过2次）或溃疡超过2周未愈者，建议就医排查免疫功能或基础疾病。
