日光性皮炎的处理包括避免进一步日晒，局部冷敷，外用糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂等药物，系统用抗组胺药物及严重时短期口服糖皮质激素，同时需注意儿童、老年人、孕妇等特殊人群的不同注意事项。
一、避免进一步日晒
原因：日光性皮炎是皮肤暴露于日光后引起的炎症反应，持续日晒会加重皮肤损伤。例如，长时间在强烈阳光下暴晒，会使皮肤红斑、肿胀、疼痛等症状加剧。
措施：在日光性皮炎发生后，应尽量避免皮肤再次暴露在阳光下，外出时选择遮阳伞、遮阳帽、长袖衣物等进行物理遮挡。
二、局部冷敷
原理及作用：冷敷可以收缩血管，减轻红肿、疼痛等症状。研究表明，冷敷能够降低皮肤温度，缓解炎症反应。
操作方法：用干净的毛巾浸泡在冷水中，拧干后敷在患处，每次15-20分钟，每隔1-2小时可重复一次。
三、外用药物治疗
糖皮质激素类药物：具有抗炎、抗过敏的作用。如氢化可的松乳膏等，可减轻皮肤的炎症反应，但要注意避免长期大面积使用，尤其是儿童等特殊人群，长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部等皮肤薄嫩部位，抗炎作用较好，且相对较少引起皮肤萎缩等副作用，但可能会有局部灼热感等不适。
四、系统药物治疗
抗组胺药物：对于瘙痒明显的患者可使用，如氯雷他定等，能缓解瘙痒症状，改善患者的舒适度。但要注意儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量，避免过量使用引起嗜睡等不良反应。
严重情况的系统用药：如果病情严重，出现广泛红斑、肿胀、水疱等，可能需要短期口服糖皮质激素，如泼尼松等，但需严格掌握适应证和剂量，密切监测可能出现的副作用，如骨质疏松、血糖升高等，且儿童使用需谨慎评估风险收益比。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤较娇嫩，发生日光性皮炎时更应注意避免日晒，外用药物选择需更加谨慎，尽量选择温和、刺激性小的药物。如使用冷敷时，要注意水温不宜过低，避免冻伤儿童皮肤。在使用抗组胺药物时，要严格按照儿童的年龄和体重计算剂量，避免药物过量。
老年人：老年人皮肤屏障功能下降，对日光的耐受性较差，发生日光性皮炎后恢复相对较慢。在治疗时，外用药物的选择要考虑皮肤的耐受性，系统用药时需更密切监测药物的不良反应，如老年人使用糖皮质激素可能更容易出现骨质疏松等问题，需适当补充钙剂等。
孕妇：孕妇发生日光性皮炎时，外用药物的选择要格外谨慎，尽量选择对胎儿无影响的药物。系统用药需在医生的严格评估下进行，因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。
