慢性宫颈炎的治疗需根据病原体类型、炎症程度及患者个体情况选择，主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗及一般护理措施。治疗前需明确病因，优先通过检查确定病原体（如衣原体、淋病奈瑟菌、HPV等），再针对性制定方案，同时重视特殊人群的个体化调整。
一、药物治疗
根据病原体类型选择敏感药物：1. 衣原体或支原体感染：常用多西环素、阿奇霉素等抗生素，疗程通常7~14天，需按医嘱完成治疗以避免耐药性；2. 淋病奈瑟菌感染：推荐头孢曲松钠等头孢类药物，单次大剂量给药，治疗后需复查；3. 合并HPV感染：可在医生指导下使用干扰素等药物，增强局部免疫功能，需注意疗效个体差异；4. 念珠菌感染：氟康唑等抗真菌药物，局部用药可配合全身治疗，避免长期滥用广谱抗生素。
二、物理治疗
适用于药物治疗效果不佳或宫颈糜烂样改变明显者：1. 激光治疗：通过二氧化碳激光或氦氖激光热效应破坏病变上皮组织，促进修复，术后可能出现阴道分泌物增多，需保持外阴清洁；2. 冷冻治疗：利用液氮低温使病变组织坏死脱落，适用于糜烂面较浅者，治疗后可能有轻微出血；3. 微波治疗：通过微波能量促进局部血液循环和炎症吸收，术后需避免剧烈运动1~2周。
三、手术治疗
适用于局部病变严重或保守治疗无效者：1. 宫颈息肉摘除术：适用于宫颈管内或宫颈口息肉，手术在月经干净后3~7天进行，术后送病理检查；2. 宫颈锥切术：适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）或持续炎症刺激导致的宫颈肥大、腺体囊肿等，术后需密切观察出血情况，避免性生活1个月以上。
四、一般护理及生活方式调整
1. 个人卫生管理：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液冲洗阴道，内裤选择棉质透气款，高温消毒，经期及时更换卫生巾；2. 性生活管理：治疗期间严格避免性生活，治愈后建议全程使用安全套，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染；3. 增强免疫力：规律作息、均衡摄入蛋白质及维生素（如新鲜蔬果），适度运动（如快走、瑜伽），避免长期熬夜及精神压力过大；4. 定期复查：首次治疗后1~3个月复查宫颈分泌物、HPV及TCT，慢性炎症需持续监测，高危HPV感染者建议每6个月随访。
特殊人群注意事项：孕妇确诊后需在产科医生指导下用药，避免对胎儿影响，优先选择局部用药；哺乳期女性需咨询医生选择不进入乳汁的药物，如阿奇霉素；合并糖尿病者需控制血糖，避免炎症反复；儿童患者（如幼女）需排查卫生习惯或性侵害病史，优先通过局部清洁和家长配合干预，避免滥用抗生素。
