宝宝支气管炎是儿童常见的呼吸道炎症，分急性和慢性两种类型，主要表现为咳嗽、喘息、发热等症状，治疗以缓解症状、预防并发症为主，优先采用非药物干预措施，必要时合理使用药物，需结合年龄、基础疾病等因素制定方案。
一、症状表现
1. 呼吸道核心症状：急性支气管炎初期为干咳，1~2天后逐渐出现咳痰（痰液颜色可从白色黏液状转为黄色或绿色，合并细菌感染时痰液更浓），部分患儿伴有喘息（呼气时明显，听诊可闻及哮鸣音）；慢性支气管炎多为长期反复咳嗽，晨起或活动后加重，痰液量少且稀薄，喘息症状时轻时重，病程超过3个月。
2. 全身伴随症状：多数患儿伴有发热，体温波动在37.5~39℃，持续1~3天；部分出现精神萎靡、食欲下降、呼吸急促（婴幼儿＞50次/分钟，学龄前儿童＞40次/分钟需警惕），严重时可能出现呼吸费力、鼻翼扇动。
3. 特殊人群症状差异：低龄婴幼儿（＜2岁）气道狭窄，痰液堵塞后易出现呼吸急促甚至呼吸暂停，可能伴随拒奶、烦躁哭闹；早产儿或有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的患儿，症状易加重，喘息持续时间长且不易缓解，发热可能反复超过5天。
二、治疗原则与方法
1. 非药物干预措施：保持室内空气湿润（湿度50%~60%），避免干燥空气刺激呼吸道；鼓励多补充液体（温水、母乳或配方奶，婴幼儿每日饮水量约100~150ml/kg），有助于稀释痰液；婴幼儿可采用拍背排痰（手指并拢呈空心掌，从下往上、由外向内轻拍背部，每次5~10分钟，每日2~3次）；鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1~2滴，每日3~4次）缓解鼻腔堵塞。
2. 药物使用原则：喘息明显时，可遵医嘱使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）；发热＞38.5℃或因发热导致精神不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2岁以下儿童禁用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分），不推荐使用右美沙芬等非处方止咳药（2岁以下儿童缺乏安全性数据）。
3. 特殊情况处理：若出现持续高热（＞39℃超过3天）、呼吸急促（安静时＞50次/分钟）、口唇发绀、精神萎靡，需立即就医；喘息加重导致呼吸困难（锁骨上窝凹陷、肋骨间凹陷），应及时就诊排查是否合并肺炎或支气管痉挛。
三、特殊人群注意事项
早产儿、有慢性肺部疾病或先天性心脏病的患儿，呼吸道防御能力较弱，症状可能更严重，需密切观察呼吸频率和精神状态，出现异常及时就医；用药前需核对药品说明书的年龄禁忌，避免使用成人药物或超剂量药物；护理时避免接触二手烟、油烟等刺激性气体，减少呼吸道刺激。
