目前治疗血管瘤的方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗、介入治疗及观察随访，具体方案需根据瘤体类型、位置、大小及患者年龄、健康状况综合制定。
一、药物治疗
1. 普萘洛尔：适用于婴幼儿血管瘤，尤其是进展期、浅表型病例，通过抑制血管内皮细胞增殖发挥作用，临床研究显示80%以上患者在规范用药后瘤体显著缩小，且安全性较高，不良反应多为暂时性嗜睡、食欲增加等，长期使用需监测心率、血压及血糖，有哮喘、心脏传导阻滞的患者禁用。
2. 糖皮质激素：局部注射或口服用于难治性病例，需严格控制剂量，避免长期使用导致的儿童生长抑制、骨质疏松等副作用，仅在其他方法无效时短期使用。
二、激光治疗
1. 脉冲染料激光：适用于浅表性、婴幼儿血管瘤，通过选择性光热作用破坏血管，治疗间隔4-6周，治疗后需严格防晒，避免阳光直射，治疗过程中采用表面麻醉可降低不适感，不建议大面积、深在性病变使用。
2. 强脉冲光：适用于混合型血管瘤，对表浅血管网的改善优于单一激光，需根据瘤体颜色调整参数，治疗后皮肤可能出现暂时性红斑，一般3-7天消退。
三、手术治疗
1. 手术切除：适用于局限性、药物或激光治疗效果不佳的血管瘤，尤其累及面部、四肢等影响外观的病例，术前需评估瘤体边界，术中尽量保留正常组织，术后需加压包扎，2周内避免剧烈活动，疤痕体质患者需联合疤痕管理。
2. 冷冻治疗：适用于小型、表浅、孤立性血管瘤，通过低温破坏瘤体组织，可能导致色素脱失或瘢痕，不建议婴幼儿面部使用，治疗后避免接触水直至结痂脱落。
四、介入治疗
1. 动脉栓塞：适用于累及重要器官或出血风险高的血管瘤，通过栓塞供应血管减少血流，需在DSA引导下进行，治疗后观察穿刺部位出血、血肿风险，术后24小时内制动。
2. 微创消融：适用于深部、药物治疗无效的病例，通过射频或微波使瘤体纤维化，需由经验丰富医生操作，避免损伤周围神经、血管。
五、观察随访
1. 无症状、缓慢生长的婴幼儿血管瘤（如直径＜5cm、浅表型）：每2-4周由专科医生评估，观察瘤体变化，多数可在1岁后自然消退，消退期约需1-5年。
2. 特殊部位（如眼睑、咽喉）：定期观察是否影响功能，若出现破溃、出血，及时干预，避免溃疡感染或呼吸道梗阻。
特殊人群提示：婴幼儿需优先选择普萘洛尔口服（需医生评估心脏功能），避免自行使用激素软膏；孕妇孕前血管瘤需延迟至产后观察，孕期避免有创治疗；老年患者多以观察为主，必要时选择微创治疗；有基础疾病者药物治疗需调整方案，监测副作用。
