肠梗阻可引发腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便及腹部体征改变等表现，不同机制下各表现有差异，不同人群在各表现上也有不同特点，如儿童、老年患者在各表现上有各自需注意的情况，腹部体征视诊、触诊、叩诊、听诊各有不同表现及对应情况。
不同人群表现：儿童患者可能因无法准确表达疼痛位置而表现为哭闹不安，需要家长仔细观察其腹部体征及伴随表现来辅助判断；老年患者可能因对疼痛的敏感性降低，腹痛表现可能不典型，需结合其他症状综合判断。
呕吐
机制：早期呕吐多为反射性，是由于梗阻以上部位肠管强烈蠕动，胃内容物被强力驱出。高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，这是因为梗阻部位较低，肠内容物在肠道内停留时间较长，经细菌分解产生臭味。
不同人群表现：新生儿出现肠梗阻呕吐时，要警惕先天性消化道畸形等情况，需及时就医；老年患者呕吐可能导致水电解质紊乱，需密切关注其体液平衡情况。
腹胀
机制：腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻时腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻时腹胀显著，可遍及全腹。这是因为梗阻以下肠管内积聚大量气体和液体，导致肠管扩张。
不同人群表现：小儿肠梗阻腹胀可能进展较快，需密切监测腹部膨隆程度；老年患者腹胀可能合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，腹胀可能影响呼吸功能，要注意观察呼吸情况。
停止排气排便
机制：完全性肠梗阻发生后，患者多停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，梗阻以下肠管内仍可有残留的气体和粪便，可少量排出，不要误认为是排便排气正常。不完全性肠梗阻可有间断性排气排便。
不同人群表现：儿童肠梗阻停止排气排便需警惕肠道蛔虫团堵塞等情况；老年患者停止排气排便可能与肠道肿瘤等疾病相关，要注意排查是否存在恶性病变。
腹部体征
视诊：机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波，肠型是扩张的肠管形状，蠕动波是肠管蠕动时的波浪状运动。麻痹性肠梗阻时腹胀均匀，无肠型及蠕动波。
触诊：单纯性肠梗阻腹部轻压痛，无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时可有固定压痛及腹膜刺激征，压痛部位多为绞窄的肠袢所在部位，同时可触及有压痛的肿块。
叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。
听诊：机械性肠梗阻时，肠鸣音亢进，可闻及气过水声或金属音；麻痹性肠梗阻时，肠鸣音减弱或消失。
不同人群表现：小儿腹部触诊时要注意手法轻柔，避免引起患儿不适而影响检查结果；老年患者腹部体征可能因反应迟钝而不典型，需结合实验室检查等综合判断。
