b超可辅助诊断阑尾炎，能发现肿大阑尾、阑尾腔内粪石等典型表现，对不同年龄段阑尾炎诊断有一定作用，还可鉴别其他疾病，但受肠道气体影响且对轻度阑尾炎判断有限，需结合临床症状、体征及其他检查综合判断。
一、b超在阑尾炎诊断中的表现
1.典型表现
对于典型的阑尾炎，b超可发现肿大的阑尾，正常阑尾直径一般小于6毫米，若阑尾直径增大，超过6毫米，且阑尾壁增厚、层次不清，周围可能出现渗出等情况，有助于提示阑尾炎的可能。例如，在一些研究中发现，通过b超观察阑尾的形态、大小以及周围组织情况，对阑尾炎的诊断有较高的参考价值。
还可能看到阑尾腔内的粪石等情况，粪石是导致阑尾腔梗阻从而引发阑尾炎的常见原因之一，b超下可呈现为强回声团伴声影。
2.不同年龄段的情况
儿童：儿童阑尾炎在诊断上有时较困难，b超对于儿童阑尾炎的诊断有一定优势。儿童的腹壁相对较薄，b超检查相对容易操作。儿童阑尾炎时，b超同样可发现阑尾肿大、周围渗出等情况，但需要结合临床症状综合判断。因为儿童表述症状可能不准确，所以b超检查结合腹痛等临床表现对于儿童阑尾炎的诊断尤为重要。
成年人：成年人阑尾炎通过b超检查相对直观，能够较为清晰地显示阑尾的形态结构，对于判断阑尾是否发炎、周围组织有无受累等情况有帮助。但也有一定的局限性，比如对于一些位置特殊的阑尾，如盆腔位阑尾，b超可能受肠道气体等干扰，显示不够清晰，这时候可能需要结合其他检查方法，如血常规等。
3.与其他疾病的鉴别
b超除了有助于诊断阑尾炎外，还可以帮助鉴别其他类似腹痛的疾病，如右侧输尿管结石等。右侧输尿管结石时，b超可发现输尿管扩张、肾盂积水以及输尿管内的强回声团等，而阑尾炎时一般无这些表现，通过b超对不同疾病表现的鉴别，可以更准确地诊断阑尾炎。
二、b超检查阑尾炎的局限性
1.受肠道气体影响
在一些情况下，肠道气体较多会干扰b超对阑尾的观察。例如，患者胃肠胀气明显时，气体遮挡可能导致阑尾显示不清，此时单纯依靠b超可能无法明确诊断阑尾炎，需要结合临床医生的其他检查手段和患者的症状来综合判断。
2.对轻度阑尾炎的判断有限
对于一些轻度的阑尾炎，阑尾形态改变不明显时，b超可能难以准确判断。这时候需要结合患者的病史、症状以及血常规等其他检查指标。血常规中白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等往往提示有炎症存在，可辅助判断是否为阑尾炎以及炎症的程度。
总之，b超是可以用于辅助诊断阑尾炎的重要检查方法，但不是唯一的诊断依据，需要结合临床症状、体征以及其他检查综合判断。
