癫痫症状主要分为发作性症状和发作间期症状，不同发作类型表现差异显著，全面性发作、部分性发作及癫痫持续状态是主要发作类型，发作间期可伴随认知、睡眠等异常。
一、全面性发作
1. 强直-阵挛发作：突然意识丧失，全身骨骼肌持续强直收缩后转为阵挛性抽搐，伴牙关紧闭、舌咬伤、口吐白沫，双眼上翻、瞳孔散大，发作后患者常进入嗜睡状态，伴随头痛、全身乏力。多见于成人及儿童，睡眠不足、激素波动、突然停药等可诱发，与脑神经元广泛异常放电相关。
2. 失神发作：5-14岁儿童多见，表现为突然意识短暂中断（数秒至数十秒），正在进行的动作突然停止，呼之不应，双眼凝视前方，面部及肢体动作固定，发作后无明显后遗症，对发作过程无记忆，可频繁发作影响学习。脑电图显示3次/秒棘慢波综合，与丘脑-皮质环路异常同步放电有关。
3. 肌阵挛发作：快速、短暂肌肉收缩，可累及全身或局部（如面部、上肢），表现为突然点头、肢体抖动，发作后意识清晰，常见于特发性癫痫或脑部器质性病变，与皮质-脊髓束兴奋性异常相关。
二、部分性发作
1. 单纯部分性发作：无意识障碍，根据受累脑区不同表现各异，运动性发作表现为局部肌肉抽动（如手指、面部），可扩展至整个肢体；感觉性发作表现为麻木、针刺感、视物变形或幻视；自主神经症状包括面色苍白、出汗、心率加快，多见于脑外伤、脑血管病等导致的脑局部病变。
2. 复杂部分性发作：伴随意识障碍，发作前常有先兆（如陌生感、恐惧感），发作中出现自动症（无目的摸索、咀嚼、游走），可伴随幻觉、错觉等精神症状，发作后对过程无记忆，常见于颞叶癫痫，与海马区神经元异常放电扩散至边缘系统有关。
三、癫痫持续状态
单次发作持续30分钟以上，或短期内反复发作且发作间期意识未恢复，表现为抽搐持续不止、牙关紧闭、面色发绀，可伴随高热、血压升高，若不及时处理可导致脑损伤、电解质紊乱及多器官功能衰竭，需立即医疗干预。
四、发作间期症状
长期癫痫患者因脑损伤出现认知功能下降，儿童青少年表现为注意力、记忆力减退，学习能力受损；睡眠障碍包括入睡困难、睡眠片段化，睡眠不足会诱发发作；部分患者因发作不确定性出现焦虑、抑郁等情绪问题，需心理支持及认知行为干预。
特殊人群注意事项：儿童癫痫以失神发作、部分性发作为主，避免长时间视频游戏、强光刺激；老年癫痫多与脑血管病相关，发作类型以部分性继发全面性为主，需控制基础疾病；女性经期激素波动可能增加发作风险，建议记录发作与月经周期关系；酒精、咖啡因摄入过量可降低发作阈值，应限制摄入。
